Дієтичні добавки та астма ще одна кусає пил
Короткий реферат
Не впливає добавок селену на симптоми астми
Протягом історії клінічні спостереження та клінічні випробування виявляли зв'язок між аліментарною недостатністю та захворюваннями. Наприклад, цингу описав Гіппократ понад 2000 років тому, а корінні культури знали її причину та ліки протягом століть. Перше інтервенційне дослідження, яке продемонструвало успішне лікування цинги цитрусовими, було опубліковане в 1753 році капітаном Джеймсом Ліндом в “Трактаті цинги”. Просуваючись до 20 століття, одним із грандіозних досягнень у цій галузі стало визначення важливості добавок фолієвої кислоти у профілактиці розщеплення хребта, що призводить до загального зменшення захворюваності в західному світі. Тому можливість того, що харчові фактори можуть зіграти таку ж важливу роль в етіології хронічних респіраторних захворювань, є інтригуючою і останнім часом викликає великий інтерес.
Етіологія астми залишається незрозумілою, але загальновизнаним є те, що фактори навколишнього середовища відіграють важливу роль, і з них дієта є потенційно важливим суперником. Доказом цього є спостереження, що поширеність астми зростає в міру того, як суспільство переходить від сільського існування до більш західного способу життя; це пов'язано, серед інших факторів, зі зміною режиму харчування, включаючи прийняття більш обробленої та "орієнтованої на зручність" дієти. Результатом цієї дієтичної зміни є загальне збільшення споживання рафінованих цукрів, жирів та добавок та відносне зменшення споживання складних вуглеводів та мікроелементів. Ця зміна є відносно сучасним явищем, яке відбувається у Великобританії з кінця нормування воєнного часу, а також є результатом посиленої індустріалізації ланцюга постачання продовольства.
З багатьох потенційно важливих поживних речовин, виявлених на сьогоднішній день, селен представляє інтерес, тому що дослідження, проведені в Новій Зеландії 18, 19, 20 та Великобританії 7, виявили взаємозв'язок між низьким вмістом селену в їжі та підвищеним ризиком астми. Однак єдине опубліковане на сьогодні дослідження втручання селену при астмі охопило лише 24 пацієнтів з астмою і не виявило впливу на об'єктивні маркери захворювання. 21 У цьому випуску Thorax Shaheen et al. 22 повідомляють про результати остаточного рандомізованого контрольованого дослідження добавок селену при астмі, проведеного у 197 людей, що мешкають у Лондоні (див. стор. 483). Не було виявлено впливу добавок селену ні на якість життя, ні на об'єктивні показники симптомів астми та контроль.