Довготривалі (5-річні) наслідки втручання дієти зі зниженим вмістом жиру у осіб з глюкозою
Анотація
МЕТА—Визначити, чи зменшення жиру в раціоні може зменшити масу тіла та покращити тривалу глікемію у людей з непереносимістю глюкози.
ДИЗАЙН ДИЗАЙН І МЕТОДИ- 5-річне спостереження за 1-річним рандомізованим контрольованим випробуванням дієти з обмеженим вмістом жиру в порівнянні зі звичайною дієтою. Учасники з непереносимістю глюкози (2-годинний рівень глюкози в крові 7,0–11,0 ммоль/л) були набрані в рамках опитування діабету робочої сили. Група, яку було рандомізовано на дієту зі зниженим вмістом жиру, брала участь у щомісячних навчальних заняттях з їжею зі зниженим вмістом жиру протягом 1 року. Масу тіла та толерантність до глюкози вимірювали у 136 учасників на початковому етапі, 6 місяців та 1 рік (закінчення втручання), з подальшим спостереженням через 2 роки (n = 104), 3 роки (n = 99) та 5 років ( n = 103).
РЕЗУЛЬТАТИ—У порівнянні з контрольною групою вага зменшилась у групі із зниженим вмістом жиру (тест Р 2 та тест Стьюдента t використовували для безперервних змінних. Усі статистичні аналізи проводили за допомогою SAS (19). Учасники, які кинули навчання до кінця 12-місячного періоду втручання не були включені в аналіз, оскільки, якби їхнє останнє спостереження було перенесене, відмінності між двома групами були б штучно збережені протягом наступного періоду. Проведення останнього спостереження передбачає, що присвоєння статус без змін - це консервативний аналіз, що не так, оскільки зміна ваги з часом нелінійна.
РЕЗУЛЬТАТИ
Учасники
Базові характеристики учасників, які закінчили 1-річне втручання, представлені в таблиці 1. Суттєвих відмінностей між групами не було. 40 учасників, які не завершили 1-річне втручання (4 померли, 1 завагітніла, 7 захворіли серйозними захворюваннями, 4 переїхали з Окленда і 24 кинули дослідження), були віку, подібного до віку тих, хто пройшов 1 -річне втручання, але мало значну кількість (Р 2) і включало більшу частку жінок (42 проти 27%) та осіб маорі або тихоокеанського походження (40 проти 24%). Базові характеристики учасників, які втратили до 5-річного спостереження (n = 33), суттєво не відрізнялись від решти учасників, за винятком того, що вони були старшими (53,5 проти 49,9 років, P = 0,029).