ЕНДОКРИНОЛОГІЯ ОЖИРІННЯ - ScienceDirect

Додати до Менділі

Ожиріння пов'язане з численними ендокринними змінами, що визначаються зміною рівня циркулюючих гормонів та зміною структури секреції або кліренсу цих циркулюючих молекул. З цих змін деякі, безумовно, є вторинними для розвитку ожиріння, тоді як інші можуть бути передбачуваними причинними факторами. У цій статті розглядаються відомі зміни в класичних ендокринних системах (тобто, гіпоталамус-гіпофіз-кінцевий орган та ендокринна підшлункова залоза), а також обговорюються деякі нові потенційні ендокринні фактори та їх зв'язок із ожирінням. Експерименти на тваринах обговорюються у відповідних випадках, хоча основна увага приділяється ендокринології людини. Роль кожного фактора в патогенезі ожиріння обговорюється з точки зору асоціації та причинно-наслідкових зв'язків. Остання категорія обговорюється здебільшого шляхом повторного обстеження пацієнтів з ожирінням та експериментів на тваринах. Дані можуть наводити на думку, але вони не є прямим доказом причинного зв’язку у людей.

Методи дослідження гормонів, що циркулюють, стали більш доступними в останні роки. Практикуючий лікар, який намагається виявити тонкі ендокринні зміни, стикається з кількома діагностичними проблемами, які розглядаються тут з практичної точки зору. Це особливо актуально для обговорення осі гіпоталамус-гіпофіз-гонади (у чоловіків), коли відокремлення стану гіпогонади від змін, пов’язаних із ожирінням, як таке, ускладнює рішення щодо доцільності замісної терапії. Подібні питання доречні в обговоренні осі гормону росту (GH) - інсуліноподібного фактора росту (IGF), а також осі гіпоталамус-гіпофіз-наднирники та змін, пов’язаних із хворобою Кушинга.

---