Фатальна внутрішньовенна ін’єкція розчину для заправки електронної системи доставки нікотину

Стівен Л. Торнтон

Центр контролю за отруєннями, лікарня Університету Канзасу, 3901 Rainbow Blvd, 4045 Delp, Kansas City, KS 66103 USA

єкція

Ліза Оллер

Центр боротьби з отрутами, лікарня Університету Канзасу, 3901 Rainbow Blvd, 4045 Delp, Kansas City, KS 66103 USA

Тама Сойєр

Центр контролю за отруєннями, лікарня Університету Канзасу, 3901 Rainbow Blvd, 4045 Delp, Kansas City, KS 66103 USA

Вступ

Зростає популярність електронних сигарет або електронних систем доставки нікотину (ENDS). Дані Національного опитування тютюну серед молоді 2012 року демонструють майже на 50% збільшення використання ENDS за останній рік серед учнів середньої та старшої школи [1]. Подібне збільшення використання спостерігалось і у дорослих [2]. ENDS - це пристрої, які випаровують нікотинвмісний розчин, щоб його можна було вдихати [3]. У багатьох випадках ці пристрої можуть бути наповнені нікотиновмісними розчинами, які називаються “eLiquid” [3, 4]. Деякі з цих розчинів містять потенційно фатальну кількість нікотину [5]. Користувачі ENDS повідомляли про негативні симптоми, що стосуються декількох систем органів [6]. Про серйозну захворюваність чи смертність, пов’язану з цими пристроями, поки не повідомляється. Ми повідомляємо про летальний результат, пов’язаний із навмисним введенням eLiquid.

Звіт про справу

Обговорення

Нікотин - природна, високотоксична речовина. Зазвичай повідомляється, що рівень перорального LD50 в нікотині становить приблизно 1 мг/кг, хоча є дані, що свідчать про те, що справжній LD50 може бути ближчим до 10 мг/кг [7]. Нікотин має об'єм розподілу від 2 до 3 л/кг і швидко розподіляється в тканинах тіла, найголовніше мозку [8]. Інтоксикація нікотином спричиняє множинні ефекти через повсюдність нікотинових рецепторів ацетилхоліну. Стимуляція цих рецепторів призводить до активації як парасимпатичної, так і симпатичної нервової системи на додаток до нервово-м’язового з’єднання. Нікотин в основному зустрічається в сигаретах та інших тютюнових виробах, але також доступний у трансдермальних пластирах, жувальних гумках і тепер розчинах ENDS. Інсектициди на основі нікотину колись широко використовувались у США, але через властиву їм токсичність були вилучені [9].