Глюконат кальцію - огляд тем ScienceDirect

Глюконат кальцію повинен бути переважною сполукою кальцію, 80, даючи 0,6 мл/кг болюсу 10%, після чого інфузія від 0,6 до 1,5 мл/кг на годину та титрування для поліпшення артеріального тиску та скоротливості.

Пов’язані терміни:

• Цитрат
• Хлорид кальцію
• Гіпокальціємія
• Гіперкаліємія
• Магній
• Проковтування
• Рівень кальцію в крові
• Рівень калію в крові

Завантажити у форматі PDF

Про цю сторінку

Сульфурилфторид

103.4.4 Терапевтичне/Поліпшення токсичності

Щурів попередньо обробляли одним із трьох протисудомних засобів, фенобарбіталом, діазепамом або дифенілгідантоїном, перед впливом 4000 ppm сульфурилфториду або обробляли післядію фенобарбіталом та діазепамом (Nitschke et al., 1986). Ці три протисудомні препарати були відібрані завдяки їхній доступності та різним механізмам дії. Введення фенобарбіталу до або після впливу 4000 ppm сульфурилфториду протягом 45 хв зменшувало частоту та тяжкість судом і призводило до виживання всіх тварин. Лікування фенобарбіталом після впливу щурів на 10 000 ppm сульфурилфториду протягом 15 хв зменшувало частоту судом, але не запобігало смерті. Діазепам був менш ефективним, ніж фенобарбітал, і дифенілгідантоїн не мав сприятливого ефекту. Таким чином, фенобарбітал найефективніше полегшував гострі токсичні ефекти надмірного впливу сульфурилфториду у щурів.

Гіперкаліємія

Стандартна терапія

Гостре лікування гіперкаліємії передбачає введення препаратів для захисту пацієнта від несприятливих наслідків стану. Для запобігання фібриляції шлуночків вводять електролітні добавки, а для зменшення споживання калію використовують полістиролсульфонат натрію. Різні препарати використовуються для збільшення надходження калію в клітини, тоді як діуретики посилюють виведення калію. Всі ці підходи спрямовані на швидке повернення концентрації калію в сироватці до норми Greenberg (1998) .

Хронічне лікування гіперкаліємії спрямоване насамперед на лікування основної причини захворювання.

Ім'я агентаОбговорення

Глюконат кальцію	Солі кальцію вводять внутрішньовенно. для контролю шлуночкових аритмій та зменшення ризику фібриляції шлуночків. Таким чином, солі кальцію використовують, коли спостерігаються відхилення ЕКГ, такі як розширення інтервалу QRS або втрата зубця Р. Доза кальцієвої солі регулюється на основі відхилень на ЕКГ, які слід регулярно контролювати.
Хлорид кальцію	Солі кальцію вводять внутрішньовенно. для контролю шлуночкових аритмій та зменшення ризику фібриляції шлуночків. Кальцій збільшує поріг електричної збудливості клітин, стабілізуючи мембрану серцевих клітин і тим самим запобігаючи надмірній деполяризації. Таким чином, солі кальцію використовують, коли спостерігаються відхилення ЕКГ, такі як розширення інтервалу QRS або втрата зубця Р. Доза кальцієвої солі регулюється на основі відхилень на ЕКГ, які слід регулярно контролювати.
Інсулін з глюкозою	Інсулін і глюкоза вводяться внутрішньовенно. Інсулін стимулює клітинне засвоєння глюкози. Цей транспортний процес пов’язаний з проходженням калію в клітини, що спричиняє тимчасове зниження позаклітинного калію. Глюкозу вводять з інсуліном для запобігання гіпоглікемії.
Бікарбонат натрію	Бікарбонат натрію вводять внутрішньовенно. для підвищення рівня сироватки та позаклітинного рН та для корекції ацидозу. Підвищений рН стимулює рух калію в клітини, викликаючи тимчасове зниження рівня калію в сироватці крові та позаклітинному.
Альбутерол, ізопротеренол	Альбутерол та ізопротеренол є агоністами бета-адренорецепторів. Таким чином, вони підвищують внутрішньоклітинний рівень цАМФ, який, як вважають, активує насос Na +/K + -ATPase для збільшення накопичення калію в клітинах. Антагоністи бета-адренорецепторів можуть також підвищувати рівень інсуліну в плазмі, що призводить до стимуляції всмоктування глюкози в клітини, процес, пов’язаний з накопиченням калію в клітині.
Фуросемід, буметанід	Фуросемід та буметанід є петльовими діуретиками, які інгібують систему транспортування натрію, калію та хлориду у петлі Генле та дистальних канальцях нирок. Ця дія пригнічує реабсорбцію натрію, калію та хлориду в нирках, викликаючи діурез та виведення калію із сечею.
Сульфонат полістиролу натрію	Полістиролсульфонат натрію - це калійзв’язуюча смола. Після перорального прийому натрій, зв’язаний із смолою, виділяється, головним чином, у товстій кишці, в обмін на калій. Після зв’язування зі смолою калій не може поглинатися.

---