Хірургія для схуднення змінює заданий показник маси тіла
Хірургія схуднення змінює заданий показник маси тіла
Повідомлення в блозі оновлено в листопаді 2020 року.
Операція для схуднення - безумовно, найефективніший метод схуднення та утримання від нього. У дописі в блозі під назвою "Вказівка маси тіла запобігає втраті ваги" я обговорюю, чому нехірургічні методи схуднення майже ніколи не працюють - вони не змінюють задану вагу тіла. У цьому дописі я обговорюю, чому працює операція для схуднення (шлунковий рукав, шлунковий шунтування) - операція для схуднення змінює задану вагу.
Донедавна припускали, що операція для схуднення працює за “обмеженнями”. Тобто хірургічне втручання примусово «обмежує» кількість їжі, яку людина може споживати.
Однак ця теорія є неповною. Той факт, що неоперативні форми обмеження дієти - дієти, підключення щелепи - не працюють довгостроково, тоді як хірургічне втручання робить, свідчить про те, що відбувається щось більше.
Насправді відбувається щось більше. Ми дізналися, що операція для схуднення працює переважно за допомогою "фізіологічних" механізмів, а не механічних механізмів, таких як обмеження. Іншими словами, хірургічне втручання (як шлунковий рукав, так і шлунковий шунтування) змінює спосіб функціонування організму, так що тіло приймає меншу вагу як свою “задану точку”.
Про задану вагу тіла
Я детально обговорив концепцію встановленого значення ваги тіла в статті “Встановлена вага тіла” запобігає втраті ваги. Для перегляду вага тіла жорстко регулюється у вузькому діапазоні (відомий як встановлена точка) складною регуляторною мережею, яка контролює голод і швидкість метаболізму. Зниження ваги, спричинене дієтами, нижче цього діапазону, призводить до посилення голоду та зниження швидкості метаболізму, що в кінцевому підсумку призводить до відновлення ваги до встановленого значення. Встановлена точка може легко скинутись вище, якщо відбувається збільшення ваги. Хвороба ожиріння виникає, коли встановлена вага маси тіла стає занадто високою (відмінна довідка тут).
Отже, як хірургічне втручання призводить до зниження заданого значення маси тіла? Ми не знаємо всіх деталей, але давайте обговоримо те, що відомо.
Хірургія змінює біологію регулювання ваги
Хірургічне втручання підвищує ситість і зменшує голод. Це означає зміну в мережі регуляторів ваги тіла, яка сприяє зниженню ваги. Хірургічне втручання фізіологічно робить тіло хочуть схуднути.