Як подолати перешкоди для збільшення ваги
Втрата ваги є серйозною проблемою для деяких людей з неврологічними розладами, такими як хвороба Паркінсона, аміотрофічний бічний склероз (АЛС), хвороба Альцгеймера, хвороба Хантінгтона та інсульт, каже Ніколаус Макфарланд, доктор медичних наук, фан, начальник відділу рухових розладів у кафедра неврології Медичного коледжу Університету Флориди в Гейнсвіллі.

Ілюстрація Марії Гергети
У дослідженні 2015 року, опублікованому в PLOS One, доктор Макфарленд та його колеги виявили, що зниження ваги пов’язане з нижчою якістю життя. За його здорової ваги, каже він, пацієнти, як правило, мають більше енергії та сил. "Вони також можуть мати кращий баланс і сенсорне сприйняття, що робить їх рідше впасти". Причин втрати ваги безліч, за його словами. Сама хвороба, побічні ефекти ліків, зміни активності, смаку та навіть настрою можуть придушити апетит. Деякі пацієнти також мають проблеми з жуванням і ковтанням.
Дискінезія, або мимовільні рухи, пов'язані з хворобою Паркінсона, можуть призвести до того, що пацієнти спалюють зайві калорії, говорить доктор Макфарланд. Те саме стосується неспокою та збудження, пов’язаних з деменцією та хворобою Альцгеймера. "Навіть коли ви не рухаєтесь, зміни в мозку, особливо в стовбурі мозку та гіпоталамусі, можуть підвищити швидкість метаболізму в стані спокою. Це ніби ви підняли термостат, і тепер ваше тіло спалює більше калорій", - говорить він.
Щоб вирішити проблему схуднення, поговоріть зі своїм лікарем, радить Сабріна Сіткоскі, зареєстрований дієтолог, помічник директора та менеджер з клінічного харчування в реабілітаційному центрі Шірлі Райан, Чикаго. "Ваш медичний працівник може допомогти розслідувати вашу конкретну проблему, щоб ви могли її належним чином вирішити", - каже вона.
Ось п’ять загальних перешкод для збереження здорової ваги та стратегії боротьби з ними.
-
Побічні ефекти ліків. Нудота від таких препаратів, як леводопа при хворобі Паркінсона та донепезил (Aricept) при хворобі Альцгеймера, може знизити апетит.
Рішення: "Поговоріть зі своїм лікарем про перехід на інший препарат, який не викликає нудоти, або прийом ліків під час їжі", - радить доктор Макфарланд.
-
Проблеми з язиком та ковтанням. Труднощі з ковтанням часто спричинені пошкодженням ділянок мозку - кори, підкіркових областей та стовбура мозку, які координують реакції жування та ковтання та нервів у роті та стравоході, каже доктор Макфарланд. Язик також може стати слабким, особливо при хворобі Паркінсона, що ускладнює ковтання, згідно з дослідженням 2018 року, опублікованим у Journal of Speech, Language and Hearing Research. Пацієнти можуть мати проблеми з утриманням їжі або рідини, що може спричинити задуху або аспірацію - їжа чи напої потрапляють у легені - і це може призвести до пневмонії.
Рішення: "Скажіть своєму лікарю, якщо ви кашляєте або задихаєтеся від продуктів харчування або рідин", - говорить доктор Макфарланд. "Він або вона може направити вас до логопеда, який може порекомендувати вправи для поліпшення ковтання. За необхідності обговоріть дієтичні зміни [зі своїм лікарем], такі як вживання м'якої їжі та загущених рідин".