Кафедра хірургії - Псевдокісти підшлункової залози

Псевдокіста підшлункової залози - це заповнений рідиною мішок, який утворюється в черевній порожнині, що складається з ферментів підшлункової залози, крові та некротичної (мертвої) тканини. Псевдокісти підшлункової залози становлять приблизно 75% усіх мас підшлункової залози, і, як правило, це ускладнення хронічного панкреатиту. Префікс псевдо- (грецьке означає "помилковий") відрізняє їх від справжніх кіст.

кафедра

Причини

Псевдокісти підшлункової залози найчастіше викликані хронічним панкреатитом, запаленням підшлункової залози. Іншими рідшими причинами є хвороба всього міхура, токсичність від лікарських засобів, травматичні ушкодження, хірургічні ускладнення та вроджені стани.

Симптоми

Симптоми, як правило, включають одне або кілька з наступного:

  • Біль у животі та/або біль
  • Діарея
  • Лихоманка
  • Скупчення рідини в животі
  • Нудота і блювота
  • Тендерна
  • Втрата ваги
  • Жовтуватість шкіри та очей (жовтяниця)

У деяких випадках псевдокісти не мають симптомів.

Діагностика

Аналіз рідини кісти

  • Канцероембріональний антиген (CEA) та CEA-125 (низький вміст псевдокіст і підвищений вміст пухлин);
  • В'язкість рідини (низька при псевдокістах і підвищена при пухлинах);
  • Амілаза (зазвичай з високим вмістом псевдоцист і низьким вмістом пухлин)

Візуалізація

  • Комп’ютеризована томографія (КТ) для початкової оцінки та подальшого спостереження
  • УЗД - Роль УЗД у візуалізації підшлункової залози обмежена тим фактом, що підшлункова залоза лежить за шлунком (і тому наповнений газом шлунок затуляє підшлункову залозу).
  • Магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (MRCP) - для встановлення взаємозв’язку псевдокісти з протоками підшлункової залози, хоча і не використовується зазвичай