Китайська фітотерапія ефективно подовжує загальне виживання хворих на рак підшлункової залози A

Інформація про статтю

Венді Вонг, коледж Чун Чі, Школа китайської медицини, Гонконгський інститут інтегративної медицини, Китайський університет Гонконгу, Rm 101K, 1/F, будівля Лі Вай Чун, Нове місто Шатін, Гонконг. Електронна адреса: [електронна пошта захищена]

Анотація
Повний текст
Список літератури
Додаткові матеріали
Цитується
PDF

Анотація

Вступ

Рак підшлункової залози має найнижчий рівень виживання серед усіх видів раку. 1,2 Середня виживаність - 14 місяців після резекції та 5 місяців після паліативної операції. 3-6 Для пацієнтів з метастатичним раком підшлункової залози стандартне хіміотерапевтичне лікування дає медіану виживання лише 6 місяців. Монографія виживання SEER Національного інституту раку показала, що 5-річна виживаність 20 829 хворих на аденокарциному підшлункової залози становила лише 2,3%. 7 Не існує конкретних показань або простого обстеження на ранній стадії раку підшлункової залози; отже, раннє виявлення важко. 8

Поєднання китайської фітотерапії (CHM) та західної медицини (WM) для лікування раку підшлункової залози показало покращений прогноз та загальну виживаність (ОС). 9 CHM зазвичай вводять для лікування раку, 14,2% пацієнтів у США, 55% у Китаї та 12,8% на Тайвані лікують CHM. 10 -12 Визначення того, чи може СНМ покращити результати при раку підшлункової залози, є критичним. 13 Нещодавній систематичний огляд та мета-аналіз 83 рандомізованих контрольованих досліджень (РКИ) у онкологічних хворих, які отримували ІХМ, показав зниження рівня лейкопенії з потенційною профілактичною перевагою щодо кількості лейкоцитів. 14 Однак СНМ у лікуванні раку залишається суперечливим, оскільки деякі трави (наприклад, звіробій, Гінкго білоба, і Panax женьшень) перешкоджають ефективності хіміотерапії або мають пов'язану токсичність. 15 -17 Ця відсутність зв'язку між західною та традиційною китайською медициною (ТКМ) може перешкодити потенційному застосуванню ТКМ та змусити лікарів недооцінити переваги інтеграції двох.

Тому існує необхідність дослідити та пояснити потенційні переваги та питання безпеки СНМ для пацієнтів із раком підшлункової залози. Ми представляємо рідкісну серію випадків пацієнтів з раком підшлункової залози, у яких СНМ показав еквівалентні або вищі результати, ніж звичайна хірургія або хіміотерапія. Це дослідження могло б полегшити міжпрофесійне спілкування та покращити клінічне ведення хворих на рак підшлункової залози.

Методи

Результати

Це дослідження описує 21 пацієнта в нашому закладі, який постійно отримував СНМ та помер; 5 типових випадків представлені в тексті нижче. Порівняння випадків у цьому дослідженні та хворих на рак підшлункової залози в Гонконзі, які отримують ІХМ, наведено в Додатковій таблиці 1. Пацієнтам було 30–87 років при призові на роботу, середній вік яких становив 56 років. Розрахунок ОС представлений у таблиці 1. Виживання та умови лікування підсумовані в таблиці 2. ОС складала від 4 місяців до 9,6 років із середньою виживаністю 29,6 місяця та середньою виживаністю 15,2 місяця. Загалом, 76% пацієнтів були живі через 1 рік після встановлення діагнозу (додаткова фігура 1). Найбільш поширеною диференціацією синдрому, за якою класифікували хворих на рак підшлункової залози, були спека мокротиння, застій крові або ци та дефіцит крові. Принцип лікування ТКМ при раку із застосуванням СНМ дотримувався чотирьох частин: (1) призначення трав, чутливих до раку; (2) призначення загальнозміцнюючих трав для посилення функції імунної системи; (3) призначення трав для полегшення симптомів пацієнта; та (4) тривале лікування для зменшення ризику рецидивів, як правило, 5 років. Список протипухлинних трав та загальнозміцнюючих трав можна знайти в Додатковій таблиці 2 та Додатковій таблиці 3 для зручності.

Таблиця 1. Середнє виживання 21 померлого пацієнта з раком підшлункової залози a .

Таблиця 1. Медіана виживання 21 померлого пацієнта з раком підшлункової залози a .

Таблиця 2. Час виживання та умови лікування 21 випадку.