Коли лікарі не бачать минулу вагу, інші проблеми ховаються - Новини - Остін, американський державний діяч -
Неділя
Ви повинні схуднути, сказав лікар Сарі Брамблетт, рекомендуючи дієту на 1200 калорій на день. Але у Брамблетте було основне питання: скільки я важу?
Ваги лікаря зросли до 350 фунтів, і вона була важча за це. Якби вона не знала цифру, як би вона знала, чи дієта діє?
Лікар не мав відповіді. Тож 39-річна Брамблетта, яка на той час жила в Огайо, вдалася до рішення, яке змусило її згоріти від сорому. Вона заїхала до сусіднього сміттєзвалища, на якому була вага, яка могла б зважити її. Їй було 502 фунтів.
Кожен третій американець страждає ожирінням - показник, який неухильно зростає вже більше двох десятиліть, але система охорони здоров'я - за своїм ставленням, обладнанням та загальноприйнятою практикою - погано підготовлена, і її лікарі часто не хочуть лікувати зростаюча кількість жирних хворих.
Труднощі варіюються від ваг та сканерів, таких як апарати для МРТ, які не мають достатньо великих розмірів для дуже важких людей, до хірургів, які категорично відмовляються робити заміни колінного та тазостегнового суглобів страждаючим ожирінням, до доз ліків, які не відкалібровані для пацієнтів із ожирінням. Ситуація особливо тяжка для більш ніж 15 мільйонів американців, які страждають на надмірне ожиріння - індекс маси тіла 40 і вище - і стикаються з широким спектром проблем зі здоров'ям.
Частковою проблемою, як кажуть пацієнти та лікарі, є небажання дивитися за межі ваги товстої людини. 58-річна Петті Неце з Олександрії, штат Вірджинія, звернулася до ортопеда, бо боліло стегно. Вона схудла майже на 70 кілограмів, і, хоча їй ще було куди піти, вона почувала себе добре. Поки вона не побачила лікаря.
"Він підійшов до дверей іспитової кімнати, і я почала розповідати йому про свої симптоми", - сказала Неце. "Він сказав:" Дозвольте мені перестати. Вам потрібно схуднути "."
Лікар, за її словами, ніколи не оглядав її. Але він поставив діагноз "біль при ожирінні" і передав її своєму лікареві-терапевту. Насправді, пізніше вона дізналася, що у неї прогресуючий сколіоз - стан, не викликаний ожирінням.
Доктор Луїс Дж. Аронн, фахівець з ожиріння в Weill Cornell Medicine, допоміг заснувати Американську раду з питань ожиріння для вирішення такого роду питань. Мета полягає в тому, щоб допомогти лікарям навчитися лікувати ожиріння та служити ресурсом для пацієнтів, які звертаються до лікарів, котрі можуть пережити свою вагу, коли у них є медичні проблеми.
Аронн каже, що пацієнти постійно розповідають йому такі історії, як Неце.
"Наші пацієнти кажуть:" Ніхто ніколи не ставився до мене, як у мене серйозна проблема. Вони здувають це і кажуть мені, щоб я пішов до ваг "," сказала Аронна.
"Лікарі потребують кращої освіти, і їм потрібно інше ставлення до людей, які страждають ожирінням", - сказав він. "Вони повинні визнати, що це така хвороба, як діабет або будь-яка інша хвороба, від якої вони лікують людей".
Проблеми, з якими стикаються люди з ожирінням, переслідують їх через медичну систему, починаючи з фізичного обстеження.
Дослідження показали, що лікарі можуть проводити менше часу з пацієнтами з ожирінням і не направляти їх на діагностичні тести. Одне дослідження запитало 122 лікаря первинної ланки, що належать до однієї з трьох лікарень Техаського медичного центру в Х'юстоні, про їх ставлення до пацієнтів із ожирінням. Лікарі "повідомили, що бачити пацієнтів - це більша втрата їхнього часу, чим важче вони, що лікарі хотіли б, щоб їх робота була меншою, оскільки їхні пацієнти збільшувались у розмірі, що важчих пацієнтів сприймали як більше дратуючих, і що лікарі відчували менше терпіння чим важчим був пацієнт ", - написали дослідники.
В інших випадках на лікарів можуть мимоволі впливати необґрунтовані припущення, приписуючи такі симптоми, як задишка, вазі людини, не досліджуючи інших ймовірних причин.