Лікування дітей з проблемами сенсорної обробки Інститут дитячого розуму

Спеціалізовані спортзали допомагають надто чутливим (або недостатньо чутливим) дітям

У сірий недільний полудень у грудні сім’ї стікаються до маленького барвистого тренажерного залу, розміщеного в школі на тихому кварталі в Брукліні. Усередині діти стрибають у кульову яму, врізаються в гори надмірних подушок, котяться і підстрибують на величезних кульках, шалено гойдаються і крутяться всередині сліну, схожого на кокон.

Цей простір вагою 877 футів був би нірваною для будь-якої дитини - і всі вітаються, - але насправді це новий некомерційний сенсорний тренажерний зал, створений батьками, за зразком ерготерапевтичних закладів. Простір No1 - це дітище засновника Extreme Kids and Crew Елізи Фактор, динамічної матері трьох дітей, яка створила його як місце для сімей з особливими потребами для зняття стресу та розваг у теплій, прийнятній обстановці.

При розробці космосу №1 Фактор тісно співпрацював з Геком Хо, ерготерапевтом її сина Фелікса та директором програми Центру SMILE на Манхеттені. Фелікс (8) має ДЦП та розлад аутистичного спектра.

Незважаючи на те, що підстрибування, збій і спінінг приносять задоволення, ці заходи є ключовими інструментами терапії сенсорної інтеграції (СІ) - лікування, яке використовується ерготерапевтами, щоб допомогти дітям, які мають проблеми з так званою сенсорною обробкою. Ці діти відчувають занадто багато або занадто мало стимуляції за допомогою своїх почуттів і мають проблеми з інтеграцією отриманої інформації. Як результат, їм важко, а то й неможливо почуватись комфортно та захищено, ефективно функціонувати та бути відкритими до навчання та соціалізації.

Що таке сенсорна інтеграційна терапія?

Ідея терапії СІ полягає в тому, що специфічні рухові дії, резистивна робота тіла і навіть чистка шкіри можуть допомогти дитині з сенсорними проблемами відчути оптимальний рівень збудження та регуляції. Це, на думку деяких ОТ, насправді може "переробити" мозок, щоб діти могли належним чином інтегруватися та реагувати на сенсорний вхід, дозволяючи їм як осмислити, так і почуватись у безпеці у світі. Подібне «підключення до електромережі», пише клінічний директор OT та SMILE Center Маркус Джарроу у «Терапіях сучасного аутизму», може зменшити стурбованість, роблячи їх «більш впевненими, успішними та інтерактивними дослідниками».

Це твердження є суперечливим, як і термін, який багато ОТ використовують для опису цих проблем: розлад сенсорної обробки (СПД). ПСД не визнаються психіатрами як діагноз, хоча вони визнають, що діти мають проблеми, пов’язані з надмірною або недостатньою сприйнятливістю їхніх почуттів. Більшість, якщо не всі, діти та дорослі з РАС мають суттєві сенсорні проблеми. Але не всі, хто це робить, знаходяться в спектрі; у них може бути СДУГ, ОКР або інші затримки розвитку та навчання, або немає іншого діагнозу.

Сім (або вісім) почуттів

І опис, і лікування СПД засновані на роботі доктора А. Жана Ейреса, терапевта, який додав до традиційних п’яти почуттів два „внутрішні” органи чуття: усвідомлення тіла (пропріоцепція) та рух (вестибулярне). Пропріоцептивні рецептори, що знаходяться в суглобах і зв’язках, полегшують руховий контроль і поставу; вестибулярні рецептори, що знаходяться у внутрішньому вусі, повідомляють мозку про положення тіла і про те, де воно знаходиться в просторі, серед іншого важливе значення для рівноваги та координації.

Тим часом, провідна дослідниця та захисник SPD Люсі Джейн Міллер додає до суміші восьме почуття, інтероцепцію. Засновник Фонду SPD і автор книги "Сенсаційні діти: Надія і допомога дітям з розладом сенсорної обробки", який навчав Айерс, пояснює, що цей внутрішній сенс передає відчуття, що надходять від органів.

Коли мозок з'єднує точки, ці сім (або вісім) органів чуття дають чітке розуміння того, що відбувається як усередині, так і поза тілом. Але коли цього не відбувається, спотворені повідомлення можуть стати погіршуючими або переважними, що призведе до широкого спектру захисних чи компенсаторних способів поведінки. Хворі на СПД можуть бути надреактивними (гіперчутливими), недостатньо реактивними (гіпочутливими) або і тим, і іншим, що може призвести до спаду та істерик, а також поведінки від вибагливого харчування до ударів та обіймів.

Балансування сенсорного введення

Як працює сенсорна інтеграційна терапія? По-перше, ОЗ оцінює дитину на предмет того, що вони називають сенсорною захисністю та сенсорною тягою, використовуючи безліч тестів, а також спостереження та співбесіди з вихователями. "SI є складним, постійним судово-медичним аналізом кожної дитини", - говорить Джарроу. "Це не дуже добре підходить для вирізання печива".

Зазвичай лікування проводиться в приміщенні, обладнаному спеціалізованим обладнанням, яке називається сенсорним тренажерним залом. Цікаво, що одна і та ж терапія застосовується для різних типів питань, за словами Ненсі Песке, співавторки книги "Виховання чутливої чутливої дитини з ОТ Ліндсі Біл". «Дитині, яка надмірно реагує (гіперчутлива) на вестибулярний вхід, потрібно гойдатися і крутитися, щоб перекваліфікувати свій мозок, - каже вона, - так само, як це робить дитина, яка не реагує на вестибулярний вхід. Різниця полягає в тому, що якщо він гіперчутливий до руху, він, швидше за все, протистоятиме йому, тоді як якщо він гіпочутливий або недостатньо чутливий, то швидше за все шукатиме його ". Сенсорні тренажерні зали також можуть бути оснащені такими речами, як обтяжені жилети та машини для віджимання, розроблені відомим Аспі Темпл Грандін, щоб забезпечити глибокий заспокійливий тиск.