Лікування розладів харчування Лікування Дзеркало-дзеркало Вашого лікаря
Порушення харчування може впливати майже на кожну систему органів і мати широкий спектр медичних наслідків, які варіюються від тяжкого ступеня до слабо дратуючих до надзвичайно важких. Ваш медичний працівник відіграє важливу роль не тільки у скринінгу та лікуванні серйозних наслідків для здоров’я, але й у вирішенні докучливих побічних ефектів, які можуть перешкоджати психологічному та харчовому лікуванню.
Медичні ускладнення розладів харчування дуже пов'язані з типом поведінки розладів харчової поведінки. Ми організовуємо розлади харчової поведінки за такими діагнозами, як нервова анорексія, нервова булімія та розлад харчової поведінки. Але, з медичної точки зору, конкретний діагноз менш важливий, ніж поведінка розладів харчової поведінки, якою займається пацієнт. Медичні ускладнення обмеження або обмеження їжі, як правило, є прямим результатом голодування - або анатомічні зміни від втрати ваги, або компенсаційні механізми організму у відповідь на обмежені енергетичні ресурси. Медичні ускладнення, пов’язані з очищенням, пов’язані з режимом (наприклад, самозванною блювотою, зловживанням проносними, зловживанням діуретиками) та частотою очищення. Медичні кореляти запою в основному схожі на показники ожиріння (навіть якщо ожиріння відсутнє), а також механічні наслідки споживання великої кількості їжі одночасно.
Список можливих наслідків розладів харчування є довгим - занадто довгим для цієї статті. Нижче наведено кілька важливих з них, про які повинен знати ваш лікар, коли ви проходите медичне обстеження.
Серцево-судинна система
Пацієнти з нервовою анорексією зазвичай мають серцеві прояви захворювання, причому найбільш типовими є низький пульс, низький кров'яний тиск і серйозні коливання частоти серцевих скорочень або артеріального тиску (ортостатичні зміни) при зміні положення. До більш серйозних ускладнень належать аритмії, випоти в перикард, фіброз міокарда, а також пролапс мітрального клапана та серцева недостатність, оскільки їх серце зменшується в розмірах від недоїдання. Пацієнти, які продуваються, мають ризик розвитку ортостатичної гіпотензії, пов’язаної з дегідратацією, порушення електролітного балансу, що спричиняє небезпечні для життя аритмії, а також кардіоміопатію. Пацієнти, які часто займаються запоями, мають ризик високого кров’яного тиску, атеросклерозу та серцевої недостатності. Ваш медичний працівник визначить, які з цих наслідків вимагають негайної госпіталізації, а за якими можна спостерігати амбулаторно.
Шлунково-кишкова система
Ендокринна система
Ендокринна система, мережа взаємопов’язаних гормонів, особливо чутлива до недоїдання та голодування. Змінений викид репродуктивних гормонів, гормонів росту, гормонів щитовидної залози та гормонів надниркових залоз, серед іншого, може призвести до таких симптомів, як затримка або стагнація пубертату, порушення менструального циклу, непереносимість холоду, переохолодження, сухість шкіри, ламкість волосся, затримка лінійного росту та зниження щільність кісток, відома як остеопенія або остеопороз. Хоча більшість із цих симптомів повністю зникають із відновленням ваги і, як правило, не вимагають гормональних добавок або маніпуляцій, погіршення щільності кісткової тканини не підлягає усуненню лише при переживленні, і тому викликає особливе занепокоєння у медичних працівників. Лікарі повинні робити все можливе, щоб запобігти остеопорозу, що може призвести до вимкнення спонтанних переломів, а при наявності розглянути медикаментозні методи лікування, такі як трансдермальний естроген або бісфосфонати (у чоловіків або літніх дорослих жінок), щоб зупинити його. З багаторічних досліджень ясно, що таблетки для прийому всередину протизаплідні не ефективні для лікування або профілактики остеопорозу.