Лікування токсичності марихуани
Залишити марихуану доступною для домашніх тварин може завдати шкоди.
Патрік Махейні, VMD
Коли ветеринари думають про регіональну специфічну хворобу, зазвичай приходить на думку токсичність, спричинена споживанням місцевих рослин та впливом інфекційних організмів.
Готуючись до переїзду до Південної Каліфорнії, я вивчав наслідки прийому пальми саго та інгаляції кокцидіоїдомікозу з передбаченням умов, які я буду діагностувати та лікувати у своїй клінічній практиці.
Я не передбачав, що в кінцевому підсумку буду лікувати таку кількість собак із клінічними ознаками, що відповідають споживанню марихуани (cannabis sativa). Оскільки продаж медичної марихуани є законним у багатьох містах Каліфорнії, диспансери забезпечують хворих людей продуктами, що палять або їдять.
На жаль, люди можуть необережно залишати ці продукти в місцях, доступних для своїх цікавих домашніх тварин, що призводить до їх прийому всередину.
Клінічні ознаки
Хоча домашня тварина може проявляти ознаки токсичності марихуани після вдихання, більшість випадків, які я бачу, пов’язані з підозрою або відомим прийомом всередину. Я лікував собак майже виключно, проте коти можуть постраждати так само. Дослідження 2002 року щодо 250 випадків впливу марихуани показало, що собаки є основними винуватцями споживання конопель (96 відсотків). Коти слідували на другому місці (3 відсотки), а інші види становили найменшу частину (1 відсоток). 1
Легкі випадки з летаргією, зміненою реакцією на зорові або словесні подразники, ін’єкційну (вбиту кров’ю) кон’юнктиву та зміни поведінки.
У більш важких випадках спостерігаються атаксія, гіпотермія, гіпотонія, брадикардія, пталізм, блювота, анорексія, нетримання сечі, діарея та дисфорія (вокалізація). Кома та смерть також можливі у важких випадках.
Клінічні ознаки можуть проявлятися від хвилин до годин і можуть тривати від годин до днів, частково завдяки накопиченню жиру в організмі активних інгредієнтів у марихуані.
Дослідження, проведене у 2004 р. На 213 собаках з оральним опроміненням марихуани, показало неврологічні ознаки (млявість, атаксія, розширення зіниць тощо) у 99 відсотків пацієнтів. Шлунково-кишкові ознаки, такі як блювота, спостерігались у 30 відсотків пацієнтів. 2
Хоча марихуана може мати ефект проти нудоти, споживаний об'єм пропорційно вазі тіла пацієнта, іншим інгредієнтам, що потрапляють всередину, та індуковане вивільнення гормонів, що спричиняють самопочуття, таких як серотонін, може спричинити блювоту.
У відео, доступному на VeterinaryPracticeNews.com/MarijuanaToxicity, італійська хорт, яка проковтнула марихуану надмірно реагує на зорові та звукові сигнали, відчуває труднощі стоячи та ходячи, і в кінцевому підсумку опускається до стернального положення на землі в шаховому порядку.
Механізм дії
Марихуана містить дельта-9-тетрагідроканабінол (ТГК), який викликає вивільнення нейромедіаторів ацетилхоліну, дофаміну, норадреналіну та серотоніну у лобовій корі головного мозку та мозочку. Збільшення вивільнення цих нейромедіаторів призводить до різних клінічних проявів.
Як лікуючий ветеринар, я розглядаю можливість інших факторів, що впливають на загальну картину здоров’я чи хвороби. Вихованець вживав лише конопель? Чи можуть бути залучені рецепти або безрецептурні препарати для людини чи ветеринарії, інші рекреаційні препарати або невідомі сп’янілі речовини?
Диференціальні діагнози
Токсичність конопель має різні диференціальні діагнози. Варіанти включають стимулятори (ефедрин та ефедриноподібні сполуки, амфетаміни, нікотин та метилксантини, що містяться в шоколаді), опіоїди, бензодіазепіни, антидепресанти, амітраз (наприклад, що застосовується у протипаразитарних нашийниках), івермектин (із засобів проти серцевих черв’яків), брометалін (родентициди ), етиленгліколь (антифриз) та спирт (етанол від гниючих фруктів, хлібного тіста тощо).
Більшість випадків, які я лікував, мали кілька клінічних ознак, що призвело до найвищої диференціальної діагностики споживання конопель. Однак діагноз може бути не обов'язково підтверджений власником, який може зовсім не знати, що вихованець зазнав дії наркотику.