Лікування защемленого нерва; Більше - БЕЗКОШТОВНИЙ огляд МРТ
Як тільки защемлений нерв діагностується в анамнезі, фізичному обстеженні та візуалізації, складається план лікування. Лікування, як правило, починається з вирішення симптомів через консервативні, неінвазивні варіанти і може включати комбінацію варіантів. Ці варіанти включають альтернативну терапію, ліки, фізіотерапію, ін’єкції та модифікацію способу життя.
Традиційним способом проведення операції на хребті також називають відкриту операцію на хребті, яка використовує великий розріз з великою кількістю тканинних і м’язових порушень. Малоінвазивні хірургічні операції проводяться через невеликий розріз з мінімальним порушенням навколишніх м’язових тканин, щоб забезпечити швидше загоєння та повернення до звичної діяльності. Існує кілька різних хірургічних варіантів для вирішення защемлених нервів. Варіанти хірургічного втручання залежать від місця розташування та причини защемлення нерва. Можуть проводитися як декомпресивні, так і стабілізаційні процедури, але це залежить від площі хребта та причинного фактора защемлення нерва. Консервативна терапія, як правило, починається до хірургічної терапії у більшості пацієнтів.
Консервативні варіанти
Модифікація способу життя
Деякі фактори способу життя можуть збільшити частоту защемлення нерва, такі як куріння та збільшення ваги. Куріння зменшує приплив крові по тілу, який необхідний для відновлення пошкоджених тканин, в тому числі навколо здавленого нерва. Припинення може відновити кровотік, дозволяючи тканинам отримати доступ до правильного харчування. Додана вага може збільшити ризик грижі диска, яка може затиснути нерв, або прискорення процесу старіння, що призведе до защемлення нервів. Зменшення ваги за допомогою низькокалорійної дієти та фізичних вправ може зменшити тиск на хребет, зменшуючи симптоми защемлення нерва.
Повторювані дозвілля або пов’язані з роботою рухи, такі як надмірне згинання, піднімання та скручування, а також будь-яка діяльність, яка може сильно вплинути на хребет, наприклад біг або їзда на квадроциклах, також можуть призвести до защемлення нервів. Деякі з цих повторюваних завдань можуть бути пов’язані з дозвіллям, а інші - через вимоги роботи. Людям з повною роботою або важкими робочими місцями, можливо, доведеться змінити роботу або підтримати свою роботу відповідною технікою підйому, розслабленими перервами та обладнанням, таким як задній бандаж, щоб уникнути погіршення симптомів. Можливо, вам доведеться змінити або уникнути сильних ударів, таких як біг, щоб зменшити симптоми защемлення нерва.
Альтернативна терапія
Альтернативна терапія включає масаж, мануальну терапію та голковколювання. Їх також можна називати мануальними методами лікування, оскільки вони стосуються хребта руками техніки. Масаж знімає напругу в м’язах, що оточують хребет, а також у м’язах рук і ніг, що відчувають променеві симптоми. Ці м’язи можуть перебувати під напругою через порушення при ходьбі та зміну постави через біль від защемлення нерва. Догляд за мануальною терапією може використовувати специфічні методи, такі як регулювання хребта або натягування хребта. Акупунктура також може полегшити біль, оскільки м’язи стимулюються електрично.
Фізична терапія/Фізичні вправи
Фізична терапія фокусується на зміні механіки тіла для поліпшення постави та ходьби, а також для зміцнення та перекваліфікації м’язів, особливо тих, що перебувають у серцевині. Початковим кроком є зустріч із фізіотерапевтом для консультації з метою оцінки постави, ходи та слабкості м’язів та розробки персоналізованої програми вправ. Іншими методами, які можуть використовувати фізичні терапевти, є ручні методи лікування, такі як масаж, ультразвук та електростимуляція через блок TENS (транскутанна електрична стимуляція нервів). Поєднання цих методів може полегшити симптоми.
Домашня програма фізичних вправ може використовуватися разом із або замість офіційного режиму фізичної терапії. Щоденний режим фізичних вправ з незначним ударом важливий для зміцнення м'язів, особливо тих, що знаходяться в серцевині. Серцево-судинні заходи з невеликим впливом, такі як ходьба, плавання, еліптичні та велосипедні змагання, також важливі для збільшення кровотоку та зміцнення м’язів без додаткового навантаження на хребет. Домашні вправи також можуть призвести до втрати ваги, що може зменшити тиск на хребет і зменшити симптоми. Домашні вправи повинні поєднуватися з розтяжками та наглядом лікаря, щоб уникнути шкоди.
Ліки
Існує декілька типів призначених та безрецептурних препаратів, які можна використовувати для лікування симптомів защемлення нерва. Деякі з цих ліків включають тиленол (ацетамінофен), НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати), міорелаксанти, стабілізатори нервової мембрани, препарати для місцевого застосування та лікарські засоби.
Поширеними ліками без рецепта є ацетамінофен та НПЗЗ. Ацетамінофен вважається знеболюючим засобом, тобто він знімає біль, але не зменшує запалення. НПЗЗ ефективно знімають біль і зменшують запалення; їх можна знайти у фірмових та загальних формах за рецептом. Ці ліки краще приймати під час їжі, щоб уникнути розладу шлунку. Їх можна приймати протягом більш тривалого періоду, якщо немає історії захворювань нирок. Механізм дії НПЗЗ та ацетамінофену різниться, тому їх часто приймають разом для боротьби з болем.
Актуальні ліки також можуть полегшити біль і доступні у різних варіантах та за рецептами. Загальноприйнятими рецептами є Salonpas, Icy Hot, Bengay та Aspercream, які приносять локальне полегшення болю до місця, де вони застосовуються. Місцеві ліки, що відпускаються за рецептом, також забезпечують локальне полегшення і включають лідокаїн, знеболюючий препарат та диклофенак (Вольтарен), протизапальний препарат. Місцеві ліки - хороші варіанти для тих, хто хоче уникнути або не може приймати пероральні препарати.