ЛПВЩ Хороший, але складний холестерин - Гарвардське здоров’я
Більше холестерину ЛПВЩ краще, але користь може залежати від того, як ви туди потрапите.
У найпростішій розповіді про холестеринову історію ЛПВЩ (так званий хороший холестерин) бореться з ЛПНЩ (поганим холестерином). Подібно лицарям у блискучій броні, частинки ЛПВЩ патрулюють кровоносні судини, витягуючи холестерин із циркулюючих частинок ЛПНЩ та небезпечного глейкого нальоту, що вистилає стінки артерії. Лицарі холестерину ЛПВЩ несуть свій жирний вантаж до печінки для переробки або утилізації.
Реальна історія не зовсім проста. Холестерин ЛПВЩ виявляється набагато складнішою речовиною, ніж ми колись вважали. Замість одного виду частинок холестерин ЛПВЩ являє собою сімейство різних частинок. Хоча всі вони містять ліпіди (жири), холестерин та білки, звані аполіпопротеїнами, деякі типи мають сферичну форму, а інші - у формі пончика. Деякі типи ЛПВЩ чудово виривають холестерин із ЛПНЩ і стінок артерій, тоді як інші байдужі до холестерину, а деякі навіть переносять холестерин неправильно - в ЛПНЩ і клітини.
Щоб ще більше ускладнити ситуацію, різні типи ЛПВЩ не тільки переносять холестерин. Деякі захищають ЛПНЩ від хімічних змін киснем, що робить ЛПНЩ додатково шкідливим для стінок артерій. Однак за певних обставин вони можуть зробити навпаки. Різні частинки ЛПВЩ можуть полегшити запалення в стінках артерій, стимулювати вироблення оксиду азоту, молекули, яка допомагає стінкам артерій розслабитися, і допомагає запобігти утворенню тромбів всередині артерій.
Ця різноманітність функцій та недвозначні докази переваг підвищення рівня ЛПВЩ залишають у центрі уваги зниження рівня ЛПНЩ як частини першої лінії захисту в боротьбі із серцевими захворюваннями. Незважаючи на це, бажано спробувати підвищити рівень ЛПВЩ, коли він низький. Низький рівень ЛПВЩ становить менше 40 міліграм на децилітр крові (мг/дл).
Що спричиняє низький рівень холестерину ЛПВЩ?
Є багато причин, чому деякі люди мають низький рівень ЛПВЩ, а інші мають високий рівень ЛПВЩ. Гени, як видається, відіграють найважливішу роль, визначаючи, скільки холестерину ЛПВЩ виробляє ваше тіло і частку різних підтипів.
Вибір способу життя також впливає на рівень ЛПВЩ. Куріння, перенесення занадто багато кілограмів і відсутність фізичної активності, як правило, знижують рівень ЛПВЩ. Так само дієта з високим вмістом рафінованих вуглеводів (білий хліб, цукор тощо). Такі ліки, як бета-блокатори, анаболічні стероїди, прогестини та бензодіазепіни, також можуть пригнічувати ЛПВЩ.
Анатомія частинки ЛПВЩ
Погана ОСВІТЛЕННЯ
Для підвищення рівня холестерину ЛПВЩ традиційно використовуються два види ліків: ніацин, який також відомий як вітамін В3, і фібрати, такі як гемфіброзил (Лопід, загальний) та фенофібрат (ТриКор, генерик). Однак більшість клінічних випробувань не показали прямої кореляції між підвищенням рівня холестерину ЛПВЩ та меншою кількістю серцевих захворювань або меншою кількістю інфарктів та інсультів.