Модель структурного рівняння для оцінки шляхів ожиріння тіла та стану запалення

Анотація

Передумови

Проведено дослідження серед осіб із надмірною вагою та ожирінням для оцінки впливу показників ожиріння та запалення на дисметаболічні біомаркери через ширину розподілу еритроцитів (RDW) та середній об’єм корпускули (MCV) з урахуванням проантиоксидантного балансу.

оцінки

Методи

Дані 166 пацієнтів із зайвою вагою аналізували за допомогою моделі аналізу шляхів, використовуючи моделювання структурних рівнянь (SEM), щоб оцінити прямі та непрямі наслідки ожиріння, виміряні за допомогою індексу маси тіла (ІМТ) та окружності талії (WC), а також стану запалення, виміряного за допомогою проантиоксидантного балансу [активних форм кисню (АФК)], часу затримки та нахилу та значень С-реактивного білка (СРБ) на дисметаболічних біомаркерах через RDW та MCV.

Результати

ІМТ був тісно пов’язаний з рівнями СРБ та АФК. Більше того, спостерігалося значне негативне зниження MCV (1,546 фемтолітра), пов'язаного з ІМТ опосередковано через високий рівень СРБ. Крім того, WC впливав на RDW, вказуючи на можливу посередницьку роль RDW стосовно взаємозв'язку між WC та оцінкою гомеостатичної моделі (HOMA), інсуліном та ліпопротеїнами високої щільності (HDL), відповідно. Це було видно із підвищеного рівня HOMA та інсуліну та зниження рівня HDL. Нарешті, пов'язані з АФК маркери не впливають безпосередньо на RDW та MCV.

Висновок

Наведені результати свідчать про те, що RDW може відігравати посередницьку роль у взаємозв'язку між WC та дисметаболічними наслідками у осіб із надмірною вагою та ожирінням. CRP, здається, модулює зв'язок між ІМТ та MCV. Це дослідження забезпечує структуру основи для майбутніх сценаріїв і закладає основу для подальших досліджень ролі RDW та MCV як відповідних біомаркерів для оцінки серцево-судинних захворювань (ЛПВЩ-холестерин), запальної кишки та резистентності до інсуліну.

Вступ

Показано, що ширина розподілу еритроцитів (RDW), показник мінливості розміру циркулюючих еритроцитів, змінюється при різних захворюваннях, пов’язаних із запаленням [1], включаючи хронічну серцеву недостатність (ХСН), легеневу емболію, септичний шок [2, 3] та гематологічне захворювання, зокрема певні форми анемії [4]. Факти свідчать про те, що на додаток до запалення, підвищений рівень RDW також пов'язаний з харчовими звичками [5], як обидві являють собою дві основні характеристики інсулінорезистентності при ожирінні, так і метаболічний синдром (MetS), як повідомлялося раніше в оцінці серцево-судинного ризику ibermutuamur ( ICARIA) дослідження [6].

Враховуючи ці передумови, метою дослідження було оцінити зв’язок між RDW та маркерами ожиріння [оцінюється за індексом маси тіла (ІМТ) та окружністю талії (WC)], статусом запалення [оцінюється за допомогою С-реактивного білка (CRP) ] та окислювальний стрес [оцінюється за активними формами кисню (АФК) та часом затримки та нахилом]. Існує припущення, що окислювальний стрес збільшує RDW і, отже, посилює метаболічні розлади, що оцінюється за ліпідним профілем [загальний холестерин, холестерин ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ), холестерин ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) та тригліцериди], інсулін, оцінка гомеостатичної моделі (HOMA) та артеріального тиску у осіб із ожирінням (рис. 2). Ці маркери метаболізму, запалення та окисного стресу були використані внаслідок попередніх досліджень, в яких повідомлялося, що підвищений показник RDW пов'язаний з високочутливою СРБ [12], зміною глікемічної структури [13], гіпертонією [14], ожирінням [15] та несприятливим ліпідним профілем, особливо у жінок [16]. Нарешті, основна гіпотеза дослідження визначає наслідки впливу RDW та MCV на дисметаболічні біомаркери, перевіряючи їх посередницьку роль у проантиоксидантному балансі (пов'язаному з АФК).