Незвичайна презентація міопатії при целіакії; Практичне гастро

Незважаючи на те, що целіакія у дорослих частіше проявляється нешлунково-кишковою патологією або дефіцитом харчування, невизначені шлунково-кишкові симптоми в поєднанні з гепатопатією та міопатією можуть бути ознакою целіакії, незважаючи на нормальний рівень антитіл до ТТГ та сироваткового IgA. Цей випадок ілюструє а.) Важливість біопсії тонкої кишки для постановки діагнозу целіакії та б.) Можливість розвитку міопатії без явного міозиту, явних харчових дефіцитів або метаболічного захворювання кісток. Целіакію слід розглядати та переслідувати як діагностичну можливість, коли причина втрати ваги та міопатії невизначена.

Хоча і рідко, розвиток комбінованої міопатії та гепатопатії від целіакії має клінічне значення і вимагає врахування, коли шлунково-кишкові симптоми пов’язані з поєднанням помітно підвищеної креатинкінази та втратою м’язової маси. Це ілюструє наступний випадок, який звертає увагу на можливість целіакії як основи міопатії та гепатопатії.

---