Нормальний рівень гормону щитовидної залози Що таке нормальний рівень гормону щитовидної залози Нормальний рівень гормону щитовидної залози
Поділитися цим
Що таке гормон щитовидної залози?
Гормон щитовидної залози виробляється щитовидною залозою - ендокринною залозою у формі метелика, яка зазвичай знаходиться в нижній передній частині шиї. Гормон щитовидної залози виділяється в кров, де надходить у всі тканини організму. Це допомагає тілу використовувати енергію, залишатися в теплі і підтримує мозок, серце, м’язи та інші органи, як слід.
Гормон щитовидної залози існує у двох основних формах: тироксин (Т4) та трийодтиронін (Т3). Т4 є основною формою гормону щитовидної залози, що циркулює в крові (близько 95%). Для здійснення своїх наслідків Т4 перетворюється в Т3 шляхом видалення атома йоду; це відбувається головним чином у печінці та певних тканинах, де діє Т3, наприклад у мозку. На Т3 зазвичай припадає близько 5% гормону щитовидної залози, що циркулює в крові.
Більшість гормонів щитовидної залози в крові пов’язані з білками, тоді як лише невелика частка «вільна» проникати в тканини і мати біологічний ефект. Тести на щитовидну залозу можуть вимірювати загальний (зв’язаний з білком і вільний) або рівень вільних гормонів.
Виробництво тиреоїдного гормону щитовидною залозою контролюється гіпофізом, іншою ендокринною залозою головного мозку. Гіпофіз виділяє в кров стимулюючий гормон щитовидної залози (скорочено ТТГ), щоб стимулювати щитовидну залозу виробляти більше гормонів щитовидної залози. Кількість ТТГ, яку гіпофіз надсилає в кров, залежить від кількості гормону щитовидної залози в організмі. Як і термостат, якщо гіпофіз відчуває низький рівень гормону щитовидної залози, тоді він виробляє більше ТТГ, щоб сказати щитовидній залозі виробляти більше. Як тільки Т4 в крові перевищує певний рівень, вироблення ТТГ в гіпофізі припиняється. Таким чином, гіпофіз відчуває і контролює вироблення щитовидної залози гормону щитовидної залози. Ендокринологи використовують комбінацію гормонів щитовидної залози та тесту на ТТГ, щоб зрозуміти рівень гормонів щитовидної залози в організмі.
Що таке тест на ТТГ?
Тести щитовидної залози
Аналізи крові для вимірювання гормонів щитовидної залози доступні та широко використовуються. Не всі обстеження щитовидної залози корисні у всіх ситуаціях.
Тест на ТТГ
Найкращий спосіб первинного тестування функції щитовидної залози - це вимірювання рівня ТТГ (тиреотропного гормону) у зразку крові. Зміни ТТГ можуть служити "системою раннього попередження" - часто відбуваються до того, як фактичний рівень гормонів щитовидної залози в організмі стане занадто високим або занадто низьким.
Високий рівень ТТГ свідчить про те, що щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів щитовидної залози (первинний гіпотиреоз). З іншого боку, низький рівень ТТГ зазвичай свідчить про те, що щитовидна залоза виробляє занадто багато гормонів щитовидної залози (гіпертиреоз). Іноді низький рівень ТТГ може виникати в результаті порушення в роботі гіпофіза, що заважає йому виробляти достатню кількість ТТГ для стимуляції щитовидної залози (центральний гіпотиреоз). У більшості здорових людей нормальне значення ТТГ означає належну роботу щитовидної залози.
Що таке тест Т4?
Тести Т4
A Загальний Т4 тест вимірює зв’язаний і вільний гормон тироксину (Т4) у крові. A Безкоштовно T4 вимірює те, що не пов'язане і здатне вільно проникати і впливати на тканини організму.
Що це означає, якщо рівень Т4 ненормальний?
Важливо, що на загальний рівень Т4 впливають ліки та захворювання, які змінюють білки, що зв’язують гормони щитовидної залози. Естроген, таблетки для оральної контрацепції, вагітність, захворювання печінки та інфекція вірусом гепатиту С є типовими причинами збільшення білків, що зв’язують гормони щитовидної залози, і призведе до високого загального Т4. Тестостерон або андрогени та анаболічні стероїди - найчастіші причини зниження білків, що зв’язують гормони щитовидної залози, що призведе до низького загального рівня Т4.
У деяких обставинах, таких як вагітність, у людини може бути нормальна функція щитовидної залози, але загальний рівень Т4 виходить за межі нормального діапазону. Тести, що вимірюють вільний T4 - або вільний T4 (FT4), або вільний індекс T4 (FTI) - можуть більш точно відображати, як функціонує щитовидна залоза в цих умовах. Ендокринолог може визначити, коли захворювання щитовидної залози присутнє в контексті аномальних білків, що зв’язують щитовидну залозу.
Що таке тест Т3?
Тести T3
Тести на Т3 вимірюють рівень трийодтироніну (Т3) у крові. Тест загального Т3 вимірює зв’язану та вільну фракції трийодтироніну. У пацієнтів з гіпертиреозом зазвичай підвищений загальний рівень Т3. Тести Т3 можуть бути використані для підтвердження діагнозу гіпертиреозу та можуть визначити ступінь тяжкості гіпертиреозу.
При деяких захворюваннях щитовидної залози пропорції Т3 і Т4 в крові змінюються і можуть надати діагностичну інформацію. Характер збільшення Т3 проти Т4 характерний для хвороби Грейвса. З іншого боку, такі ліки, як стероїди та аміодарон, а також важкі захворювання можуть зменшити кількість гормону щитовидної залози, який організм перетворює з Т4 в Т3 (активна форма), що призводить до зниження частки Т3.
Рівень Т3 падає пізно під час гіпотиреозу, і тому не використовується зазвичай для оцінки пацієнтів із слабоактивними або хірургічно відсутніми щитовидними залозами.
Вимірювання вільного Т3 можливе, але часто не є надійним, а тому може бути не корисним.
Що таке нормальний рівень щитовидної залози (гормону)?
Тести, які часто використовують для оцінки стану гормонів щитовидної залози, включають тести на ТТГ та FT4. Нормальне значення для лабораторного дослідження визначається шляхом вимірювання гормону у великої популяції здорових людей та знаходження нормального діапазону референтних показників. Нормальні діапазони для тестів щитовидної залози можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях, а типові діапазони для загальних тестів наведені нижче.
Нормальні показники ТТГ складають від 0,5 до 5,0 мМО/л. Вагітність, анамнез раку щитовидної залози, хвороби гіпофіза та старший вік - це деякі ситуації, коли ТТГ оптимально підтримується в різних межах, як керується ендокринолог.
Нормальні значення FT4 складають від 0,7 до 1,9 нг/дл. Особи, які приймають ліки, що модифікують метаболізм гормонів щитовидної залози, та ті, у кого в анамнезі рак щитовидної залози або захворювання гіпофіза, можуть бути оптимально керовані іншим діапазоном норми FT4.
Загальний рівень Т4 і Загальний Т3 вимірюють зв’язаний і вільний гормон щитовидної залози в крові. На ці рівні впливає багато факторів, що впливають на рівень білка в організмі, включаючи ліки, статеві гормони та захворювання печінки.
Нормальний загальний рівень Т4 у дорослих коливається від 5,0 до 12,0 мкг/дл.
Нормальний загальний рівень Т3 у дорослих коливається в межах 80-220 нг/дл.
Безкоштовні аналізи Т3 часто є ненадійними і не використовуються для оцінки функції щитовидної залози.
Що це означає, якщо рівень моєї щитовидної залози ненормальний?
| Високий рівень ТТГ, низький рівень гормонів щитовидної залози | Первинний гіпотиреоз |
| Високий рівень ТТГ, нормальний рівень гормонів щитовидної залози | Субклінічний гіпотиреоз |
| Низький рівень ТТГ, високий рівень гормонів щитовидної залози | Первинний гіпертиреоз |
| Низький рівень ТТГ, нормальний рівень гормонів щитовидної залози | Ранній або легкий гіпертиреоз |
| Низький рівень ТТГ, високий рівень гормонів щитовидної залози Далі… Високий рівень ТТГ, низький рівень гормонів щитовидної залози | Тиреоїдит (запалення щитовидної залози) |
| Низький рівень ТТГ, низький рівень гормонів щитовидної залози | Хвороби гіпофіза |
Схеми тестів щитовидної залози, пов’язані із захворюваннями щитовидної залози
Первинний гіпотиреоз
Високий рівень ТТГ і низький рівень гормонів щитовидної залози (наприклад, низький рівень FT4) можуть свідчити про первинний гіпотиреоз. Первинний гіпотиреоз виникає, коли щитовидна залоза виробляє занадто мало гормонів щитовидної залози. Симптомами гіпотиреозу можуть бути відчуття холоду, запор, збільшення ваги, уповільнення мислення та зниження енергії.