Подагрична хвороба королів Частина друга Велосипедний завод; Бабуся

Звідки дієта та спосіб життя?

Як дієта, так і спосіб життя відіграють важливу роль у розвитку подагри, тому ви певно контролюєте, як хвороба впливає на вас. Щоденний вибір їжі відіграє велику роль у цьому. Протягом останніх кількох десятиліть було проведено багато досліджень щодо цих стосунків; ось деякі з них.

частина

Дослідження 2004 року показало, що прийом алкоголю пов’язаний із збільшенням ризику подагри приблизно на 49%. Пиво надає найбільший ризик, а за ним спиртні напої. Помірне вживання вина не збільшує ризик (22).

У 2011 році оглядове дослідження показало, що вживання алкоголю (особливо пива та алкогольних напоїв) разом із м’ясом та морепродуктами значно збільшує ризик розвитку подагри. Підсолоджені цукром напої та продукти з високим вмістом фруктози також підвищують ризик подагри (26).

У 2004 році дослідники опублікували дані великого подальшого дослідження медичних працівників, яке оцінювало взаємозв'язок між споживанням продуктів, багатих на пурини, молочних продуктів та білків із частотою подагри. Було встановлено, що збільшення прийому м’яса на додаткову щоденну порцію призвело до 20% вищого ризику нападу подагри. Морепродукти також були пов'язані зі значно підвищеним ризиком. Однак багаті пурином овочі не збільшували ризик, а молочні продукти з низьким вмістом жиру були пов'язані зі зниженим ризиком (4,24).

Дослідження 2012 року підтвердило ці стосунки. У цьому дослідженні їжа, багата пуринами, була розділена на їжу тваринного та рослинного походження. Було виявлено, що у групі з найбільшим споживанням тваринних джерел продуктів, багатих на пурини, було до п’яти разів більше нападів подагри порівняно з тими, хто їв найменшу кількість тваринних джерел продуктів, багатих на пурини. Рослинна їжа, багата пуринами, показала лише надзвичайно незначне збільшення подагри (5).

У 2015 році дослідники вивчили 63257 осіб і встановили, що ті, хто споживає найбільше птиці та риби, мають найбільший ризик подагри, тоді як ті, хто споживає найбільше соєвого білка та бобових, мають найнижчий ризик (27).

Найновіше дослідження було нещодавно завершене в 2017 році, і воно зокрема розглядало дієту DASH (дієтичні підходи до зупинки гіпертонії) у профілактиці подагри у людей з високим рівнем сечової кислоти в крові. Дієта DASH містить мало червоного та переробленого м’яса, солодких напоїв та солі, багата фруктами та овочами, горіхами та цільним зерном. Це дослідження показало, що дієта DASH знижує рівень сечової кислоти в крові, а також знижує ризик серцево-судинних захворювань, інсульту та каменів у нирках. Це дослідження було частиною подальшого дослідження медичних працівників та проаналізувало дані 44000 чоловіків у віці від 40 до 70 років, які стежили за ними протягом 26 років. Чоловіки, дієти яких були подібні до дієти DASH, показали зниження ризику подагри на 32%. Ті, хто харчується більш західною дієтою, мали підвищений ризик розвитку подагри на 40%. Ці взаємозв'язки зберігалися, коли дані коригувались на інші фактори ризику, які можуть сприяти подагрі, такі як високе споживання алкоголю, високий кров'яний тиск, вищий ІМТ та старший вік (28).

Подальші дані подальшого дослідження медичних працівників виявили більше зв'язків між дієтою та подагрою;
Фруктоза, особливо в цукристих підсолоджуваних напоях та фруктових соках, підвищує рівень сечової кислоти в сироватці крові та збільшує ризик розвитку подагри приблизно на 85% (14,15).
Індекс маси тіла більше 25 має 95% підвищений ризик подагри в порівнянні з показником маси тіла від 21 до 22 (15).
Вітамін С збільшує виведення сечової кислоти через сечу (16,17).
Вживання кави, але не зеленого чаю, зменшує частоту подагри; це, здається, не залежить від кофеїну (19,20).
Фізична активність разом із низьким ІМТ та здоровою дієтою, яка включає більше фруктів і менше м’яса, знижує ризик подагри (21).

Вишня - і смачна, і корисна при подагрі
Вишні особливо протизапальні. Одне дослідження показало, що здорові люди, які їдять багато вишень (близько 45 вишень на день), досягли 25% зниження рівня С-реактивного білка (маркер запалення), що тривало навіть місяць після припинення вживання вишні (35). В іншому дослідженні зазначено, що здорові жінки, які з’їли лише дві порції вишні, знизили рівень сечової кислоти в крові (18).
У людей, які страждають на подагру, вживання шістнадцяти вишень на день викликало падіння запалення плюс зниження ризику нападів подагри на 35% (36).
У рандомізованому контрольованому дослідженні порівнювали концентрат вишневого соку з концентратом гранатового соку і виявили, що страждаючі подагрою, які споживали столову ложку концентрату вишневого соку двічі на день, зменшили кількість спалахів подагри більш ніж наполовину. Гранатовий сік зменшив спалахи подагри лише на 20%. Крім того, приблизно половина тих, хто входив до групи вишень, які отримували протизапальні препарати, змогли припинити прийом препаратів протягом двох місяців після прийому вишневого соку, на відміну від жодного з пацієнтів із групи граната (37).
Регулярне вживання вишні, здається, є ще однією тактикою, яка зменшить напади подагри.

Зупинимось на хвилині на рослинному пурині ...
З першої частини цієї статті ми знаємо, що пурини є корінням проблеми рівня сечової кислоти в крові. У минулому рекомендація для людей, які страждають на подагру, полягала в тому, щоб уникати всіх продуктів з високим вмістом пуринів. Ця стратегія мала обмежену ефективність. Було виявлено, що багато рослин, багатих на пурини, від яких люди колись попереджали, виявилися захисними. До цих продуктів належать гриби, горох, квасоля, сочевиця та цвітна капуста.