Прийом швидкого харчування та поширеність ожиріння серед дітей шкільного віку в Ер-Ріяді
Моніра Абдулрахман Альмуханна
(1) Клінічне харчування, Департамент наук про здоров'я громади, Коледж прикладних медичних наук, Університет короля Сауда, Ер-Ріяд, Саудівська Аравія
Мухаммед Альсаїф
(1) Клінічне харчування, Відділ наук про охорону здоров'я, Коледж прикладних медичних наук, Університет короля Сауда, Ер-Ріяд, Саудівська Аравія
Мусульманин Альсааді
(2) Департамент педіатрії Медичного коледжу Університету короля Сауда, Ер-Ріяд, Саудівська Аравія
Алі Алмаджвал
(1) Клінічне харчування, Відділ наук про охорону здоров'я, Коледж прикладних медичних наук, Університет короля Сауда, Ер-Ріяд, Саудівська Аравія
Анотація
Вступ
За останні 30 років ожиріння серед дітей більше ніж подвоїлось у дітей та в чотири рази - у підлітків. Відсоток дітей віком 6–11 років у Сполучених Штатах, які страждають ожирінням, збільшився з 7% у 1980 році до майже 18% у 2012 році. Аналогічно, відсоток підлітків у віці 12–19 років, які страждають ожирінням, збільшився з 5% до майже 21 % за той самий період. У 2012 році більше третини дітей та підлітків мали надлишкову вагу або ожиріння. [1] Надмірна вага визначається як надмірна вага тіла на певний зріст жиру, м’язів, кісток, води або поєднання цих факторів [2]. Ожиріння визначається як надмірна кількість жиру в організмі [3].
Надмірна вага та ожиріння є наслідком «калорійного дисбалансу» - занадто мало витрачених калорій на кількість споживаних калорій - і на них впливають різні генетичні, поведінкові та екологічні фактори [4]. Дитяче ожиріння має негайні та довгострокові наслідки для здоров'я та самопочуття. Повна молодь частіше має фактори ризику серцево-судинних захворювань, такі як високий рівень холестерину або високий кров'яний тиск. У популяційній вибірці дітей від 5 до 17 років 70% молодих людей із ожирінням мали принаймні один фактор ризику серцево-судинних захворювань [5].
Підлітки з ожирінням частіше страждають переддіабетом - станом, при якому рівень глюкози в крові вказує на високий ризик розвитку діабету [6]. Діти та підлітки, які страждають ожирінням, мають більший ризик розвитку проблем з кістками та суглобами, апное сну та соціальних та психологічних проблем, таких як стигматизація та погана самооцінка [4]. Вони, ймовірно, страждають ожирінням, як дорослі, і тому вони більше схильні до таких проблем зі здоров’ям дорослих, як хвороби серця, цукровий діабет 2 типу, інсульт, кілька видів раку та артроз [7]. Надмірна вага та ожиріння також пов'язані з підвищеним ризиком багатьох видів раку, включаючи рак молочної залози, товстої кишки, ендометрія, стравоходу, нирок, підшлункової залози, жовчного міхура, щитовидної залози, яєчників, шийки матки та простати, а також множинної мієломи та ходжкіна лімфома [8]. Здорові звички способу життя, включаючи здорове харчування та фізичну активність, можуть знизити ризик ожиріння та розвитку супутніх захворювань [4].
Дієта та фізична активність дітей та підлітків знаходяться під впливом багатьох секторів суспільства, включаючи сім'ї, громади, школи, заклади догляду за дітьми, постачальників медичної допомоги, установ, що базуються на вірі, державних установ, засобів масової інформації та харчової та напойної промисловості. та індустрії розваг. Школи відіграють особливо важливу роль, створюючи безпечне та сприятливе середовище за допомогою політики та практики, що підтримують здорову поведінку. Школи також надають можливість учням дізнатися про здорове харчування та фізичну активність та практикувати їх.
Як правило, пацієнт з індексом маси тіла (ІМТ) вище 30 кг/м2 вважається ожирінням. Зростає занепокоєння з приводу зростаючого поширення дитячого ожиріння у всьому світі. Метою цього дослідження є вивчення взаємозв'язку між ожирінням та соціально-економічним статусом та освітою батьків, а також вивчення зв'язку між ожирінням та споживанням фаст-фуду.
Матеріал та методи
Це поперечне дослідження, проведене в державних школах міста Ріяд, Саудівська Аравія. Школи були обрані випадковим чином з різних районів, що мають різний соціально-економічний статус у місті, за допомогою методу кластерної вибірки, класи були обрані випадковим чином, і всі учні класу були запрошені взяти участь у дослідженні. Були відібрані та включені лише студенти як чоловіків, так і жінок, які принесли підписану згоду. Нарешті, було найнято 196 нормальних здорових школярок та 85 школярів у віці від 6 до 15 років (Таблиця 1).
Таблиця 1
Середня та середня школа
Дані збирали за допомогою анкети. Антропометричні вимірювання реєстрували під час фізичного огляду учасників. Несаудівські діти шкільного віку та саудівські діти віком старше 15 років або які-небудь захворювання або медичні проблеми були виключені з цього дослідження.
Антропометричні вимірювання
Індекс маси тіла (ІМТ): розраховували за стандартною формулою: ІМТ = вага/зріст2 Висоту вимірювали за допомогою настінного стадіометра та вимірювали з точністю до 0,1 см, тоді як вага вимірювали за шкалою балансу променя і округлили з точністю до 0,1 кг. Після розрахунку вимірювання ІМТ було побудовано на таблицях зростання 2000 Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC) для хлопчиків та дівчаток. ІМТ залежить від віку та статі. CDC визначає недостатню вагу як ІМТ для віку менше 5-го процентилю, ожиріння у дітей як ІМТ, що перевищує 95-й процентиль (Таблиця 2).
Таблиця 2
Оцінка надмірної ваги та ожиріння у дітей та підлітків (2-20 років)
Надмірна вага та ожиріння
ІМТ - індекс маси тіла
Таблиця 3
Розподіл відібраних студентів за масою тіла та соціально-демографічними характеристиками (Ер-Ріяд, 2006)
Не мають надмірної ваги або не страждають ожирінням
надмірна вага або ожиріння
Студентський рівень освіти
Середня та середня школа
Рівень освіти батька
Менше, ніж університет
Університет і вище
Рівень освіти матері
Менше, ніж університет
Університет і вище
Сімейний дохід (SR/місяць)
Місце проживання
Місце походження
Інший регіон (Південний, Північний та Західний)
Життя з батьком
N - цифри, SR - саудівські ріали.
Дієтична оцінка
Анкета щодо частоти харчування:
“Анкета щодо частоти їжі” включала питання щодо харчових звичок. Відповіді реєструвались відповідно до письмових відповідей та за допомогою телефонних інтерв’ю. Вживання фаст-фудів було класифіковано як:
≤3 рази на тиждень
≥4 рази на тиждень
Соціально-економічні дані реєструвались для вимірювання їх впливу на поширеність ожиріння та ранній початок ознак статевого дозрівання; дані включали: освіту та роботу матері, освіту та роботу батька, доходи сім’ї, проживання з батьками, проживання за межами Ер-Ріяду протягом останніх п’яти років, та походження дитячих сімей. Статистичні методи:
