Про Ваш меморіальний Бронхоскопічний меморіальний центр раку Слоун Кеттерінг

Ця інформація допоможе вам підготуватися до жорсткої процедури бронхоскопії в Memorial Sloan Kettering (MSK).

меморіальний

Бронхоскопія - це процедура, яка дозволяє лікарю заглянути всередину легеневих дихальних шляхів за допомогою бронхоскопа (трубки з камерою). Бронхоскоп поміщають у рот або ніс і рухають по горлу та трахеї (дихальній трубі) у ваші дихальні шляхи.

Під час жорсткої бронхоскопії лікар може:

  • Контролюйте будь-які кровотечі, які у вас є.
  • Зменшити розмір пухлини.
  • Помістіть стент (порожнисту трубку, яка тримає ваші дихальні шляхи відкритими). Якщо вам потрібен стент, прочитайте ресурс Розміщення трахеї або бронхіального стента.
  • Видаліть речі, яких не повинно бути в легенях, такі як їжа або таблетки.
  • За необхідності беруть біопсії (зразки тканин).

Не забудьте повідомити свого лікаря перед процедурою, якщо у вас є щось із наступного:

  • Проблеми з головою або шиєю, такі як скутість або проблеми із зубами
  • Хірургічне втручання або опромінення на голові або шиї
  • Ревматоїдний артрит (розлад, що викликає набряклі та болючі суглоби)

Перед Вашою процедурою

Підготовка до процедури

Ви та ваша медична команда будете працювати разом, щоб підготуватися до процедури.

Допоможіть нам захистити вас під час процедури, повідомляючи нам, чи стосується вас будь-яке з наведених тверджень, навіть якщо ви не впевнені.

  • Я беру розріджувач крові. Деякі приклади - це аспірин, гепарин, варфарин (Coumadin®), клопідогрель (Plavix®), еноксапарин (Lovenox®), дабігатран (Pradaxa®), апіксабан (Eliquis®) та ривароксабан (Xarelto®). Є й інші, тому переконайтеся, що ваш медичний працівник знає всі ліки, які ви приймаєте.
  • Я приймаю ліки, що відпускаються за рецептом (ліки, призначені лікарем), включаючи пластири та креми.
  • Я приймаю ліки, що продаються без рецепта (ліки, які я купую без рецепта), включаючи пластири та креми.
  • Я приймаю дієтичні добавки, такі як трави, вітаміни, мінерали або натуральні або домашні засоби.
  • У мене є кардіостимулятор, автоматичний імплантований кардіовертер-дефібрилятор (AICD) або інший серцевий пристрій.
  • У мене апное уві сні.
  • У мене раніше були проблеми з анестезією (ліками, що дозволяють заснути під час процедури).
  • У мене алергія на певні ліки або матеріали, включаючи латекс.
  • Я не хочу отримувати переливання крові.
  • П'ю алкоголь.
  • Я палю.
  • Вживаю рекреаційні наркотики.

Про вживання алкоголю

Кількість випитого алкоголю може вплинути на вас під час та після процедури. Важливо поговорити зі своїми медичними працівниками про те, скільки алкоголю ви вживаєте. Це допоможе нам спланувати вашу допомогу.

  • Якщо раптово перестати вживати алкоголь, це може спричинити судоми, марення та смерть. Якщо ми знаємо, що ви ризикуєте спричинити ці ускладнення, ми можемо призначити ліки, щоб запобігти їх виникненню.
  • Якщо ви регулярно вживаєте алкоголь, ви можете ризикувати іншими ускладненнями під час та після процедури. Сюди входять кровотечі, інфекції, проблеми з серцем та триваліше перебування в лікарні.

Ось речі, які ви можете зробити перед процедурою, щоб уникнути проблем:

  • Будьте чесними зі своїми медичними працівниками щодо того, скільки алкоголю ви п’єте.
  • Спробуйте припинити вживання алкоголю, як тільки ваша процедура запланована. Якщо у вас з’являється головний біль, нудота (відчуття, ніби ви збираєтеся кинути), підвищена тривожність або ви не можете заснути після припинення пиття, негайно повідомте про це свого лікаря. Це ранні ознаки відмови від алкоголю, які можна лікувати.
  • Скажіть своєму медичному працівнику, якщо ви не можете кинути пити.
  • Запитайте свого лікаря про питання пиття та процедури. Як завжди, вся ваша медична інформація буде конфіденційною.

Про куріння

Якщо ви курите, у вас можуть бути проблеми з диханням під час процедури. Зупинка навіть на кілька днів перед процедурою може допомогти. Якщо ви палите, ваша медсестра направить вас до нашої програми лікування тютюну. Ви також можете зв’язатися з програмою, зателефонувавши за номером 212-610-0507.

Про апное сну

Апное сну - це поширений розлад дихання, який змушує зупиняти дихання на короткий проміжок часу під час сну. Найпоширеніший тип - обструктивне апное сну (OSA). З OSA ваші дихальні шляхи повністю перекриваються під час сну. OSA може спричинити серйозні проблеми під час та після процедури.

Скажіть нам, чи є у вас апное уві сні або якщо ви думаєте, що це може бути. Якщо ви використовуєте дихальний апарат (наприклад, апарат CPAP) для апное сну, візьміть його з собою в день процедури.

Доопераційне тестування

Якщо ви робите бронхоскопію в операційній 6 го поверху, вам потрібно буде записатися на проведення хірургічного обстеження (PST) протягом 30 днів після процедури.

Під час призначення ви зустрінетесь з медичною сестрою (НП), яка тісно співпрацює з анестезіологічним персоналом (лікарями та спеціалізованими медсестрами, які дадуть вам анестезію під час процедури). Ваш лікар розгляне з вами вашу історію хвороби та хірургії. Вам будуть проводити тести, включаючи електрокардіограму (ЕКГ) для перевірки серцевого ритму, рентген грудної клітки, аналізи крові та будь-які інші тести, необхідні для планування вашої допомоги. Ваш НП може також рекомендувати звертатися до інших постачальників медичних послуг.

Ваш лікар поговорить з вами про те, які ліки слід приймати вранці під час процедури.

Дуже корисно взяти на прийом до PST такі речі:

  • Список усіх ліків, які ви приймаєте, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, пластири та креми.
  • Результати будь-яких тестів, проведених поза МСК, таких як серцевий стрес-тест, ехокардіограма або дослідження сонної доплерографії.
  • Ім'я (імена) та телефон (и) Вашого лікаря (лікарів).

Запитайте про свої ліки

Можливо, вам доведеться припинити прийом деяких ліків перед процедурою. Поговоріть зі своїм лікарем про те, які ліки безпечно для вас припинити приймати. Нижче ми включили кілька типових прикладів.

Антикоагулянти (розріджувачі крові)

Якщо ви приймаєте розріджувач крові (ліки, що впливає на рівень згущення крові), попросіть лікаря, який проводить процедуру, що робити. Їх контактна інформація вказана в кінці цього ресурсу. Чи рекомендуватимуть вам припинити прийом ліків, залежить від причини, через яку ви його приймаєте.

Не припиняйте приймати ліки, що розріджують кров, не поговоривши з лікарем.

Приклади розріджувачів крові
апіксабан (Eliquis ®) далтепарин (Fragmin ®) мелоксикам (Mobic ®) тикагрелор (Брилінта ®)
аспірин дипіридамол (Persantine ®) нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil ®) або напроксен (Aleve ®) тинзапарин (Innohep ®)
целекоксиб (Celebrex ®) едоксабан (Савайса ®) пентоксифілін (Трентал ®) варфарин (Coumadin ®)
цилостазол (Pletal ®) еноксапарин (Lovenox ®) прасугрель (Ефіент ®)
клопідогрель (Plavix ®) Фондапарінукс (Arixtra ®) ривароксабан (Xarelto ®)
дабігатран (Pradaxa ®) гепарин (укол під шкіру) сульфасалазин (азульфідин ®, сульфазин ®)