Розлади плеври NHLBI, NIH
Плевральні розлади - це захворювання, які впливають на тканину, яка покриває зовнішню частину легенів і вистилає внутрішню частину грудної порожнини. Тканина називається плевра, а тонкий простір між двома її шарами - плевральним простором. Невелика кількість рідини заповнює плевральний простір, і коли ви вдихаєте і видихаєте, ця рідина допомагає плевральним шарам плавно ковзати один проти одного.
Існує три типи плевральних розладів - плеврит, плевральний випіт та пневмоторакс - і вони мають різні причини. Плеврит - це запалення плеври. Плевральний випіт і пневмоторакс виникають, коли інфекція, стан здоров’я або травма грудної клітки призводять до накопичення рідини, гною, крові, повітря або інших газів у плевральному просторі.
Біль у грудях, задишка та кашель є загальними симптомами всіх типів плевральних розладів, але лікування плевральних розладів різниться залежно від того, який тип у вас є і наскільки це серйозне.
Ознайомтесь із цією темою охорони здоров’я, щоб дізнатись більше про плевральні розлади, нашу роль у дослідженнях та клінічних випробуваннях для покращення здоров’я та де знайти більше інформації.
Види - Розлади плеври
Видами плевральних розладів є плевральний випіт, плеврит та пневмоторакс.
Плевральний випіт - це скупчення рідини в плевральному просторі. Причина накопичення визначає тип плеврального випоту.
Плеврит - це запалення плеври. Його ще називають плевритом.
Пневмоторакс виникає, коли в плевральному просторі накопичується повітря або інший газ і може призвести до колапсу частини або всієї легені.
Існують різні типи пневмотораксу.
- Спонтанний пневмоторакс може бути спричинено іншим захворюванням, яке вражає легені, наприклад хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ), але люди, які не мають ознак захворювання легенів, також можуть мати спонтанний пневмоторакс.
- Напружений пневмоторакс - це дуже великий пневмоторакс, який може призвести до відмови серця та легенів. Це може заважати кровотоку через грудну клітку і спричиняти падіння артеріального тиску.
- Травматичний пневмоторакс спричинена травмою грудної клітки.
Причини - розлади плеври
Розлади плеври можуть бути спричинені запаленням, травмою або дисбалансом рідини в плевральному просторі.
Плеврит викликаний запаленням плеври. Запалення може трапитися через інфекцію, пухлину або інший медичний стан.
Запалення вражає два тонкі шари плеври. Це може призвести до того, що поверхня шарів стане шорсткою, а рідина між шарами стане липкою. Коли це трапляється, два шари можуть натиратися разом кожного разу, коли ви вдихаєте, замість того, щоб ковзати один біля одного.
Травма грудної клітки, навіть травма, яка не ламає шкіру, а викликає внутрішні пошкодження, може дозволити повітрю, рідині або крові просочитися в плевральний простір. Це може спричинити пневмоторакс або плевральний випіт.
Повітря або кров також можуть просочуватися в плевральний простір в результаті медичних процедур, таких як біопсія грудної клітки, механічна вентиляція легенів або торакоцентез.
Плевральний випіт розвивається, коли рідина надходить у плевральний простір швидше або в більшій кількості, ніж організм може реабсорбувати. Цей дисбаланс рідин може бути спричинений серцевою, нирковою, печінковою недостатністю або іншими захворюваннями.
- Лікування обговорюватиме ліки або процедури, які може порадити ваш лікар, якщо у вас діагностовано плевральний розлад.
Фактори ризику - розлади плеври
У вас може бути підвищений ризик розвитку плеврального розладу через ваш вік, вашу сімейну історію та генетику, ваші звички способу життя, ліки, які ви приймаєте, інші захворювання та вашу стать.
Розлади плеври можуть траплятися в будь-якому віці, але пневмоторакс найчастіше зустрічається у людей від 15 до 34 років та людей старше 55 років.
Наявність сімейної історії спонтанного пневмотораксу збільшує ваш ризик.
Куріння тютюну або марихуани збільшує ризик спонтанного пневмотораксу.
Прийом певних ліків може збільшити ризик розвитку деяких плевральних розладів.
- Антикоагулянти, або засоби, що розріджують кров, такі як гепарин або варфарин, можуть збільшити ризик гемотораксу.
- Ліки від раку, такі як дасатиніб та інтерлейкін-2, можуть збільшити ризик плеврального випоту.
- Ліки, які можуть спричинити вовчак, викликаний наркотиками може збільшити ризик плеврального випоту. Ці ліки включають гідралазин, який використовується для лікування високого кров’яного тиску, та прокаїнамід, який використовується для лікування аритмії.
- Нітрофурантоїн, антибіотик, який використовується для лікування інфекцій сечовивідних шляхів, може збільшити ризик плеврального випоту.
Розлади плеври часто є ускладненнями інших захворювань або в легенях, або в інших місцях тіла.
- Рак, такі як рак легенів і лімфома, або доброякісні пухлини, можуть викликати плевральний випіт.
- Хірургія грудної клітки та серця, особливо аортокоронарне шунтування, може спричинити плевральний випіт.
- Серцева недостатність може спричинити плевральний випіт через підвищений тиск у судинах.
- Інфекції, включаючи вірусні інфекції, такі як грип, бактеріальні інфекції, такі як пневмонія та інфекції від грибків або паразитів, можуть спричинити плевральний випіт.
- Запальні та аутоімунні захворювання, включаючи вовчак, ревматоїдний артрит та сімейну середземноморську лихоманку, можуть викликати плеврит.
- Спадкові розлади, такі як синдром Марфана та дефіцит альфа-1-антитрипсину, можуть спричинити пневмоторакс.
- Хвороба печінкиабозахворювання печінки може асоціюватися з плевральним випотом.
- Легеневі захворювання такі як захворювання легенів, пов'язані з азбестом, ХОЗЛ, туберкульоз та LAM, можуть спричинити плевральний випіт або пневмоторакс.
- Панкреатит може викликати плеврит.
- Легенева емболія, тип венозної тромбоемболії, може викликати плеврит.
- Саркоїдоз може спричинити плевральний випіт.
- Серповидноклітинна анемія може викликати плеврит.