Що таке мікропеніс і чи є у мене такий?

Причини та лікування аномально малого пеніса

Джеррі Кеннард, доктор філософії, є психологом та юристом Британського психологічного товариства.

таке

Метью Восніцер, доктор медичних наук, є сертифікованим урологічним хірургом та вченим лікарем. Він спеціалізується на чоловічому безплідді.

Статистично мікропеніс зустрічається у 0,6 відсотка населення, що робить його рідкісною характеристикою. Цей термін найчастіше використовується, коли всі інші структури статевих органів, включаючи мошонку, яєчка та промежину, є «нормальними». Під час внутрішньоутробного розвитку відхилення можуть виникати в результаті генетичної аберації або бути спричинені гормональними порушеннями.

Симптоми мікропенісу

При народженні пеніс довжиною менше 0,75 дюйма вважається мікропенісом. У дорослому віці млявий пеніс довжиною менше 2,75 дюйма вважається мікропенісом. Ерегований пеніс вважається мікропенісом, якщо його довжина менше 5 дюймів. U

Причини

Під час гестації розвивається мікропеніс. Це часто є єдиною фізіологічною патологією, зафіксованою під час вагітності. U

Однією з можливих причин цього є низька продукція хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЧ) протягом ранньої частини вагітності. Це гормон, який стимулює яєчка, що розвиваються, виробляти тестостерон. U

Через 14 тижнів ріст пеніса потрапляє під вплив іншого гормону, відомого як лютеїнізуючий гормон (ЛГ), який також стимулює тестостерон у так званих клітинах Лейдіга яєчок. Якщо виробництво одного або обох цих гормонів плода перешкоджає, це може вплинути на довжину пеніса дитини. U

Генетика також може зіграти свою роль. Хоча не існує жодного гена, який би спричиняв мікропеніс, цей стан зазвичай пов’язаний з такими хромосомними розладами, як синдром нечутливості до андрогенів (АІС), синдром Клайнфельтера, синдром Тернера та Даун. U

Є також докази того, що препарати для фертильності на основі естрогену, такі як діетилстильбестрол (DES), можуть спричинити розмір пеніса менший за нормальний, якщо приймати його на початку вагітності. Хоча забруднювачі навколишнього середовища є менш поширеною причиною, деякі дослідження показують, що вплив хлорованих пестицидів під час вагітності може спричинити мікропеніс та інші аномалії статевих органів у немовлят чоловічої статі. U

Діагностика

У новонароджених життєво важливо, щоб лікар проводив правильне вимірювання пеніса дитини під час діагностики мікропеніса. На відміну від млявої довжини пеніса (FPL), при якій пеніс покладений паралельно лінійці, слід використовувати розтягнуту довжину пеніса (SPL), оскільки вона більш тісно корелює з прямою довжиною пеніса у хлопчиків та чоловіків. U

Для цього лікареві потрібно міцно тримати жорстку лінійку до лобка під прямим кутом. Потім пеніс тримають по боках суппортами трохи нижче головки (голови) і розтягують до максимальної довжини без болю. Також доступні нові шприцеподібні інструменти, які можна розмістити над статевим членом і всмоктувати орган до повністю розтягнутої довжини. U

Правильне визначення мікропеніса у немовлят має вирішальне значення, оскільки воно дає можливість потенційно ефективного лікування. Лікар також повинен дослідити умови, які зазвичай пов'язані з мікропенісом, включаючи проблеми з гіпофізом або гіпоталамусом. U

Визначення мікропенісу

Хоча SPL менше 1,9 сантиметра є діагностикою мікропенісу у доношених новонароджених, для старших хлопчиків та чоловіків мікропеніс характеризується довжиною пеніса на 2,5 стандартних відхилення (SD) меншою, ніж середня середня для віку. U

В якості орієнтиру в Довіднику Гаррієт Лейн від Університету Джона Гопкінса мікропеніс визначається таким чином:

  • Від 6 до 12 місяців: менше 2,3 сантиметрів (0,9 дюйма)
  • Від 1 до 2 років: менше 2,6 сантиметрів (1,02 дюйма)
  • Від 2 до 3 років: менше 2,9 сантиметра (1,14 дюйма)
  • Від 3 до 4 років: менше 3,3 сантиметрів (1,3 дюйма)
  • Від 4 до 5 років: менше 3,5 сантиметрів (1,38 дюйма)
  • Від 5 до 6 років: менше 3,8 сантиметра (1,5 дюйма)
  • Від 6 до 7 років: менше 3,9 сантиметра (1,54 дюйма)
  • Від 7 до 8 років: менше 3,7 сантиметра (1,46 дюйма)
  • Від 8 до 9 років: менше 3,8 сантиметра (1,5 дюйма)
  • Від 9 до 10 років: менше 3,8 сантиметра (1,5 дюйма)
  • Від 10 до 11 років: менше 3,7 сантиметра (1,46 дюйма)
  • Дорослий: менше 9,3 сантиметра (3,66 дюйма)