Що викликає хвороби серця, частина XXIII; доктор
Коли 2016 рік підходить до кінця, я вважаю, що зміни повітріли. Дієтичні настанови, або, мабуть, я повинен назвати їх `` дієтичними помилковими лініями '', зазнають постійної атаки. Це, нарешті, насправді може призвести до успіху. Ми зможемо перейти від переконання, що жир або насичені жири в раціоні відповідають за серцево-судинні захворювання або, дійсно, за будь-яку форму захворювання.
Але куди тоді? Сучасна догма полягає в тому, що насичені жири в раціоні підвищують рівень холестерину, а це, в свою чергу, призводить до серцево-судинних захворювань. Однак, як багато хто з вас могли помітити на початку цього року, в Мінесотському коронарному експерименті (MCE) заміна насичених жирів поліненасиченими жирами ефективно знижувала рівень холестерину. Однак це абсолютно не впливало на смертність від серцево-судинних захворювань і значно збільшувало загальний ризик смерті.
Короткий зміст цього випробування було таким:
- У ньому взяли участь 9423 жінки та чоловіки віком 20-97 років
- Використовували дієту, що знижує рівень холестерину, замінюючи насичені жири лінолевою кислотою (з кукурудзяної олії та поліненасиченого маргарину кукурудзяної олії).
- Група з низьким вмістом жиру мала значне зниження рівня холестерину в сироватці крові порівняно з контролем.
- Там було відсутні докази вигоди в групі втручання для коронарний атеросклероз або інфаркти міокарда.
- На кожні 0,78 ммоль/л зниження рівня холестерину в сироватці крові [Приблизно на 20% зниження] було 22% вищий ризик смерті [Це приблизно на 30% зниження рівня холестерину]
Велика справа, можна подумати. Це лише одне випробування, тож яка різниця. Однак це не було звичайним судом. Це було абсолютно ключовим з чотирьох основних причин:
- Це були найбільші контрольовані випробування у своєму роді, які коли-небудь проводились. Тобто замінюючи насичені поліненасиченими жирами.
- Це було зроблено Анселем Кізом (який спочатку розпочав всю гіпотезу про дієту і серце)
- Це було закінчено, раніше були розроблені основні клінічні рекомендації щодо харчування
- На той час вона не була опублікована з причин, які ніколи і ніколи не пояснювались.
Як зазначають автори повторного аналізу.
«Незалежно від пояснення ключових даних про МЦВ, які не публікуються, все більше усвідомлюється, що неповна публікація негативних або безрезультатних результатів може сприяти перекосу дослідницьких пріоритетів та ініціатив у галузі охорони здоров'я. Відновлення неопублікованих даних може змінити баланс доказів, а в деяких випадках може призвести до зміни сталого положення про політику чи клінічну практику ". 1
Що є ввічливим способом сказати, що купа брехунів приховувала результати. Майже напевно тому, що результати суперечили їх саморекламному повідомленню про те, що насичені жири шкідливі для здоров'я. Зрозуміло, що ці дослідники, зокрема Ансель Кіз, робили це цілком свідомо, а потім продовжували просувати власну дієтичну догму.
Я думаю, що майже неможливо переоцінити довгостроковий вплив непублікування цього судового розгляду.
- Через брак цвяха взуття було загублено.
- Через брак взуття кінь загинув.
- Через брак коня вершник загинув.
- Через відсутність вершника повідомлення було загублено.
- Через відсутність повідомлення битва програна.
- Через відсутність битви царство було втрачено.
- І все через брак підковового цвяха.
Ось моя оновлена версія
- Через відсутність доказів у справі MCE слухання у справі Макговерна були програні
- Через відсутність слухань керівні принципи були втрачені
- Через відсутність рекомендацій повідомлення було загублено
- За відсутність повідомлення битва програна
- Через відсутність битви насичені жири були втрачені
- Все через відсутність даних пробного випробування MCE.
Слухання Макговерна, які визначали весь напрям дієтичного мислення та керівні принципи, відбулися в 1977 році. Випробування MCE тривало з 1968 по 1973 рік. Якби дані цього дослідження були доступні, дієтичні рекомендації в США, Великобританії та США решта світу (у їхній нинішній формі демонізація насичених жирів) просто не могла бути написана.