Сильний голод при одужанні, що потрібно знати; ПАЛИВНИЙ УСПІХ
Під час одужання від нервової анорексії та інших розладів харчування прискорюється метаболізм (тобто гіперметаболізм) під час відновлення ваги 1,2 і навіть після відновлення ваги 1,3 .
Це збільшення обміну речовин зазвичай називають "надзвичайним голодом" ..., що мало що залишає уяві з точки зору того, як переживається цей посилений метаболізм ...
У сьогоднішньому дописі я збираюся відповісти на кілька запитань, які мені часто задають щодо надзвичайного голоду, зокрема:
Чому так трапляється?
Як довго це триває?
Що я повинен їсти?
і найголовніше, я перекладу все це на те, що це означає в реальному світі, і на те, як ви можете не лише пережити те, що може бути неймовірно переживаючим тривогу (слова немає), але і працювати з надзвичайним голодом, коли справа стосується власне одужання або одужання когось, кого любиш.
Шкідливі наслідки постійного вживання їжі, що не відповідає потребам вашого організму, недоїдання та голодування є широко поширеними. Уражені всі ваші органи, включаючи серце (серцево-судинна), травна (шлунково-кишкова), гормональні (ендокринні) та метаболічні зміни 4 .
Отже, відновлення харчування є центральним компонентом відновлення через необхідність відновлення ваги 5, щоб уникнути важких фізичних ускладнень, а також поліпшити роботу мозку та зробити психологічну роботу корисною 6 .
Чим більше енергії (калорій/кілоджоулів) ви можете отримати, тим швидше ваше тіло може зупинити подальші пошкодження, а потім продовжувати лікувати. Ось чому надзвичайний голод при одужанні від будь-яких розладів харчування є “нормальним”.
По суті, надзвичайний голод - це ваше тіло, яке намагається в першу чергу запобігти будь-яким подальшим збиткам, спричиненим недоїданням і голодуванням, а по-друге, і лише в тому випадку, якщо достатньо енергії продовжує надходити, щоб самолікуватися.
Те, що я ціную, не означає справедливості щодо того, наскільки надзвичайно травматичним є реальний досвід надзвичайного голоду, коли ти знаходишся в положенні, коли ніщо не страшніше, ніж думка про їжу.
Пройшовши процес крайнього голоду вже не раз, я знаю, що немає слів, щоб описати внутрішні муки і розгубленість від ненаситного апетиту незалежно від того, що ви їсте.
Мій живіт вискочив би, як пляжний м’яч (я чітко пам’ятаю, як я гуглив, якби ти міг попрямувати живіт від переїдання), і все ж я все одно був би “голодний”. Якщо ви перебуваєте в такому положенні, моє серце відвертається до вас за те, що ви зробили сміливість і довірилися своєму тілу.
Чому це відбувається?
На перших етапах харчового поповнення люди, які відновлюються від анорексії, дуже енергетично неефективні.
Це пов’язано з низкою причин, включаючи підвищену енергію, необхідну для метаболізму їжі, або те, що відоме як індукований дієтою термогенез. Енергія, спрямована на термогенез, спричинений дієтою, може бути в 3 рази більше енергії, яка потрібна здоровій людині, яка не перебуває у процесі відновлення, для метаболізму тієї ж їжі.
Окрім цього, різноманітні зміни гормональної та нервової системи (нейроендокринні) ще більше змінюють споживання енергії вашим тілом таким чином, що ускладнює достатню їжу.
У двох словах, ваше тіло докладає всіх зусиль, щоб виконувати прості повсякденні справи, які хтось, хто ніколи не страждав від харчових розладів, робив би набагато легше.
Як довго це триває?
Це триває стільки, скільки триває.
Чесно кажучи, потрібно стільки часу, скільки потрібно для того, щоб ваші функції організму повернулися в потрібне русло.
Ви не можете цим керувати, і ви точно не можете вирішити, як довго це має «тривати».
Все, що вам потрібно зробити, - це дати своєму тілу інструменти для виконання роботи, яку він повинен зробити, і воно це зробить.
Що слід їсти?
Тут не має бути несподіванкою, що щільну калорійну їжу рекомендують поповнювати необхідними поживними речовинами 7,8, а дослідження показали, що низькоенергетична щільна їжа та обмежена різноманітність пов'язані з поганим результатом 9 .
Не збільшуючи споживання їжі на значну кількість, загальновизнано, що ризик швидкої втрати ваги високий, що частково може пояснити високий рівень рецидивів у людей, які одужують від розладів харчової поведінки (повідомляється, що в АН 1 до 50%, 10 .