Слабкість та параліч діафрагми Хірургічний факультет Колумбійського університету
Слабка або паралізована діафрагма часто неправильно діагностується і не лікується, викликаючи проблеми з диханням, які з часом можуть погіршуватися. Хоча існує кілька варіантів лікування, хірургічне втручання залишається найефективнішим способом лікування паралізованої або ослабленої діафрагми.
Що таке діафрагма?
Діафрагма - це великий м’яз, який знаходиться нижче легенів і серця. Діафрагма важлива, оскільки це основний м’яз, який полегшує дихання. Коли діафрагма скорочується, вона стає менше, в результаті чого легені розширюються в грудній порожнині і дозволяють повітрю рухатися в легені (вдихаючи). Коли він розслаблюється, він збільшується, спричиняючи зменшення розміру легенів, витісняючи таким чином повітря (видих).
Діафрагмою керує діафрагмальний нерв, нерв, прикріплений до шийного відділу хребта, області спинного мозку, що знаходиться в шиї. Паралізована діафрагма рідко буває причиною травми самої діафрагми, а скоріше травмою діафрагмального нерва або шийного відділу хребта.
Що таке слабкість або параліч діафрагми?
Пацієнти з паралізованою діафрагмою відчувають слабкість діафрагми і мають знижені можливості дихання або не можуть контролювати своє довільне дихання. Їм також важко підтримувати адекватний газообмін, оскільки легені не можуть вдихати та видихати зовнішнє повітря настільки ефективно. Це пов’язано з тим, що діафрагмальний нерв посилає слабкі сигнали діафрагмі для розслаблення або скорочення, або не в змозі відправити будь-яку частину сигналу або всю діафрагму.
Параліч діафрагми може бути односторонній або двосторонній.
Односторонній параліч бере участь одна сторона діафрагми. Це означає, що діафрагма частково функціонує, а паралізована частина переміститься вище в грудну порожнину, займаючи простір для легенів і заважаючи диханню.
Двосторонній параліч виникає, коли паралізована вся діафрагма. Це означає, що діафрагма не може працювати при вдиху та видиху, і часто потрібна машина, яка допомагає дихати.
Що викликає параліч і слабкість діафрагми?
Слабкість або параліч діафрагми спричинені пошкодженням чи тиском на діафрагмальний нерв. Є кілька відомих причин, які можуть призвести до паралічу діафрагми: