У зниженні рівня холестерину помірність вбиває д-ра
Підпишіться на безкоштовні оновлення від доктора Ессельстіна
При зниженні рівня холестерину помірність вбиває
Колдвелл Б. Ессельстін-молодший, доктор медичних наук
Кафедра загальної хірургії, клініка Клівленда
Навіть якби всі американці підтримували загальний рівень холестерину нижче 200 мг/дл, як рекомендує Американська асоціація серця, у мільйонів людей розвинеться ішемічна хвороба.
Переконливі докази з різних джерел показують, що загальний рівень холестерину в сироватці крові повинен бути нижче 150 мг/дл, щоб зупинити епідемію ішемічної хвороби серця в Америці. Мій власний досвід роботи з хворими на серцеві хвороби показує, що рівень холестерину можна підтримувати нижче цього порогу за допомогою дієти з низьким вмістом ліпідів та препаратів, що знижують холестерин. Ця низьколіпідна терапія зупиняє розвиток ішемічної хвороби і навіть змінює її.
На жаль, наші національні медичні та медичні організації продовжують рекомендувати поріг холестерину 200 мг/дл та дієту, що містить до 30% жиру, незважаючи на чіткі докази того, що цей поріг занадто високий для запобігання або лікування серцевих захворювань. Це правда, що ці рекомендації можуть зменшити частоту серцевих захворювань, але лише на помірну величину. На жаль, коли мова йде про зниження рівня холестерину, помірність вбиває. При нижчих рівнях ліпідів ішемічна хвороба артерії ніколи не повинна існувати. Коли воно існує, воно ніколи не потребує прогресу.
Дієта на заснованій рослині для запущених захворювань
У 1985 році я взявся за програму допомоги групі пацієнтів з важкою формою ішемічної хвороби серця. Більшість з них були виснажені стенокардією та іншими симптомами, а їхні ангіограми мали виражені стенози. У деяких випадках хвороба була настільки просунутою, що стандартні інтервенційні методи, такі як шунтування або ангіопластика, більше не могли пропонуватися.
Ці пацієнти (1 жінка та 23 чоловіки) погодились прийняти рослинну дієту з жирами, що складають менше 10% калорій. Вони не їли олії, риби, м’яса та молочних продуктів (крім знежиреного молока та нежирного сиру та йогурту). Пацієнти також приймали ліки, що знижують холестерин, за необхідності, щоб підтримувати загальний рівень холестерину в сироватці нижче 150 мг/дл.
Соціальна та особиста підтримка мала вирішальне значення для вивчення цієї програми та її виконання, яку називали терапією арешту та розвороту. Під час зарахування ми детально обговорили цілі лікування як з пацієнтом, так і з його/її дружиною. Протягом перших 5 років пацієнти приходили в клініку двічі на місяць; відвідування були раз на місяць протягом других 5 років, і щоквартально після цього. Увечері кожного візиту в клініку протягом першого року пацієнту телефонували, щоб обговорити результати ліпідів, дієту та ліки.
Також пацієнти кілька разів на рік збирались у групі для обговорення програми, обміну рецептами та спілкування. Я дотримувався тієї ж дієти, і пацієнти повідомляли, що це було додатковим джерелом підтримки.
Жодні релаксаційні та структуровані схеми вправ не були включені в програму. На мою думку, люди мають обмежену кількість “кредитів” для модифікації способу життя; якщо вони витрачають усі свої кредити, намагаючись одночасно змінити занадто багато аспектів свого способу життя, вони можуть "зірватися" і не змінити жодного з них.
Через 5 років хвороба серця була зупинена
Вісімнадцять пацієнтів дотримувались дієти та ліків, довівши середній рівень холестерину з 237 мг/дл на початку до 137 мг/дл через 5 років. Жоден з коронарних подій не зазнавав; на відміну від них, у цих 18 було 29 подій за 8 років до дослідження. Жоден не втручався. Всі 11 з тих, хто пройшов ангіографію через 5 років, не мали додаткового стенозу, а у 8 регресія.