Ускладнене навчання опору та результати, пов’язані зі здоров’ям, свідчать про мандат громадського здоров’я

Стюарт М. Філліпс

1 кафедра кінезіології Університету Макмастера, Гамільтон, Онтаріо, Канада

Річард А. Вінетт

2 Центр досліджень поведінки на здоров’я, кафедра психології, Вірджинія, Технологія, Блексбург, штат Вірджинія

Анотація

ФІЛІПС, С.М. та Р.А. ВІНЕТТ. Ускладнене навчання протидії та результати, пов’язані зі здоров’ям: докази мандату громадського здоров’я. Curr. Спортивний мед. Респ., Вип. 9, № 4, с. 208–213, 2010. Порівняно з аеробними тренуваннями (ОТ), тренуванням на стійкість (РТ) приділяється набагато менше уваги як рецепту загального стану здоров’я. Однак RT є настільки ж ефективним, як AT, у зниженні ризику серцево-судинних захворювань, діабету та інших захворювань. Існує чітка здатність RT, на відміну від AT, сприяти збільшенню, підтримці або повільній втраті маси/сили скелетних м'язів. Таким чином, як антисаркопенічне вправне лікування, RT приносить більшу користь, ніж AT; враховуючи старіння населення, це має першочергове значення. На наш погляд, суттєвим бар'єром для більш широкого прийняття RT є неправильно сприйняте значення таких змінних, як зовнішнє навантаження, інтенсивність та обсяг, що призводить до складних, важких для дотримання режимів. Ми пропонуємо більш здійсненну та просту дотримуватися парадигму для RT, яка може вплинути на те, як RT розглядається та приймається як рецепт для охорони здоров'я.

ВСТУП

У цьому огляді ми визначаємо тренування з опору (РТ) як форму періодичних вправ, за допомогою яких зовнішні тягарі забезпечують прогресивне перевантаження скелетних м’язів, щоб зробити їх сильнішими і часто призводять до гіпертрофії. Класичне підняте зовнішнє навантаження виражається у відсотках від максимального «повторення» людини (1 RM, максимальне навантаження, яке можна підняти один раз через повний діапазон рухів). Однак ми припускаємо, що для широкого загалу використання зовнішнього навантаження може бути не найкращим способом визначення RT. Обсяг (доза) тренування з опором описується піднятим навантаженням, кількістю повторень та кількістю серій повторень. Існує безліч інших змінних, якими можна маніпулювати в рамках розробки програм RT, таких як міжзадані інтервали відпочинку, час під напругою, кількість сетів/повторень та порядок вправ. На наш погляд, ці змінні в значній мірі є надлишковими для досягнення фенотипу поліпшеної сили та тим більше для отримання сприятливих переваг для здоров'я.

ПОТОЧНА ДОГМА

ЦІЛІ ОГЛЯДУ

RT та серцево-судинне здоров’я

Сузір’я факторів, що визначають здоров’я серцево-судинної системи, зазвичай включає склад тіла, ліпіди в крові, артеріальний тиск (АТ) та такі судинні показники, як реактивність та комплаєнс судин. Існує безліч досліджень, що показують користь АТ для цих змінних. Однак передбачається, що зважаючи на менші витрати енергії/енерговитрат, менші серцево-судинні зусилля та, можливо, меншу тривалість самої вправи, РТ не принесе порівнянних переваг. Однак зараз є переконливі докази, які свідчать про користь RT для здоров'я серцево-судинної системи.

Вважається, що зниження концентрації ліпідів у крові за допомогою фізичних вправ відбувається через окислення ліпідів як палива як під час, так і після вправи, що згодом виснажує запаси тригліцеридів (TG). Непрямим наслідком є також зниження рівня ліпопротеїдів холестерину низької щільності (LDL-c) та підвищення рівня ліпопротеїдів високої щільності (HDL-c). Огляд, проведений Tambalis et al. (53) показали, що РТ позитивно впливає на зниження рівня ЛПНЩ і схильність до підвищення рівня ЛПВЩ. Через неоднорідність випробувань не можна було показати, що зміни, що спостерігаються при RT, відрізняються від індукованих AT, але мають порівнянну величину. Комбінація RT та AT була запропонована як більш ефективна у зниженні рівня ліпідів, ніж будь-яка фізична вправа (45); однак цей висновок вимагає подальших випробувань.

Вплив АТ на АТ у стані спокою узагальнюється загальними висновками про те, що АТ, як систолічний АТ (SBP), так і діастолічний АТ (DBP), як правило, нижчі у людей, які готуються до фігури, і що поздовжні результати показують, що AT знижує АТ у спокої і робить це більше у тих з початковою гіпертензією (16). З небагатьох досліджень у цій галузі виявляється, що при RT зниження SBP порівнянне з AT (SBP = -6 мм рт.ст. і DBP = -4,7 мм рт.ст.) (15). Таким чином, наявні дані про RT показують порівнянні зміни з AT, і що важливо, зміни, які мають приблизно таку ж величину, як ті, що індуковані фармакологічно.

З АТ пов’язані зміни судинної реактивності та комплаєнсності. Початкове порівняльне порівняння похилого віку контрольних осіб та осіб, які страждають на РТ, показало більше вікове зниження артеріальної відповідності (40). Подальші поздовжні дослідження підтвердили дані поперечного перерізу (17,41). Однак інші дослідження не повідомляють про зміни в артеріальній відповідності після RT (46,47). Крім того, в одному звіті не зафіксовано жодних змін у відповідності центральної артерії (і підвищеній біодоступності оксиду азоту) у літніх чоловіків після РТ (38). В іншому дослідженні було повідомлено, що базальний кровотік стегна та судинна провідність зросли на 55% –60% після RT (1). Здається також, що суміш RT і AT, схоже, запобігає будь-якому зниженню комплаєнс або підвищенню артеріальної жорсткості, викликаному тренуванням (13). Очевидно, що потрібно більше працювати, щоб з'ясувати актуальність будь-якого зміцнення артерій або зниженої відповідності, викликаного RT.