Вік прибуття та ризик ожиріння серед іммігрантів США - Рошанія - 2008 - Ожиріння - Wiley Online

Губерт Департамент глобального здоров'я, Школа громадського здоров'я Роллінса, Університет Еморі, Атланта, Джорджія, США

Губерт, відділ глобального здоров'я, Школа громадського здоров'я Роллінса, Університет Еморі, Атланта, штат Джорджія, США

Випускник відділу біомедичних та біологічних наук, програми харчування та здоров'я, Університет Еморі, Атланта, Джорджія, США

Анотація

Хоча іммігранти є швидко зростаючою підгрупою, мало відомо про надмірну вагу/ожиріння серед іноземців, народжених у США, особливо щодо впливу віку на прибуття. Це дослідження визначило, чи поширеність надмірної ваги/ожиріння пов'язана з віком після прибуття іммігрантів до Сполучених Штатів. Ми проаналізували дані про 6421 дорослих іммігрантів за результатами опитування нових іммігрантів (NIS), яке є національним представником повнолітніх іммігрантів з нещодавно придбаним законним постійним місцем проживання (LPR). Багаторазовий регресійний аналіз перевіряв вплив тривалості перебування та віку на момент прибуття на надмірну вагу/ожиріння, визначений за ІМТ ≥25 кг/м 2, та оцінку змін дієти, про яку повідомляли самі. Ми виявили, що зв’язок між тривалістю проживання та поширеністю надмірної ваги/ожиріння варіюється залежно від віку на момент прибуття ( 50 років. Вищі зміни дієти, про які повідомляли самі, також пов'язані з надмірною вагою/ожирінням. На закінчення, іммігранти молодше 20 років після прибуття до Сполучених Штатів можуть мати більший ризик надмірної ваги/ожиріння зі збільшенням тривалості проживання, ніж ті, хто прибуде у більш пізньому віці. Профілактика ожиріння серед молодих іммігрантів із США повинна бути пріоритетом.

Вступ

Населення іноземців - це швидко зростаюча підгрупа в Сполучених Штатах, яка в даний час становить майже 12% (або 37 мільйонів) національного населення ((1)); ∼20% усіх дітей віком до 18 років у Сполучених Штатах є іммігрантами першого або другого покоління ((2)). Поширеність надмірної ваги та ожиріння в США різко зросла за останні десятиліття ((3), (4)), причому меншини зазнали непропорційного впливу ((5), (6)).

Використовуючи Нове опитування іммігрантів (НІС), ми вивчили, чи відрізняється залежність між поширеністю надмірної ваги та ожирінням та тривалістю проживання залежно від віку на момент прибуття. По-друге, ми дослідили рівень самооцінки змін у дієті після міграції як можливий пояснювальний фактор поширеності надмірної ваги та ожиріння.

Методи та процедури

Джерело даних

Для цього дослідження були використані дані ННД, який є національним представником дорослих іммігрантів із нещодавно придбаним законним постійним місцем проживання (LPR) та їхніх дітей ((18)). Зокрема, ми використали дані базової когорти (NIS ‐ 2003) дорослих іммігрантів, які взяли вибірку ( = 8,573). Деталі NIS були опубліковані в інших місцях ((19)). Коротко кажучи, структура вибірки NIS ‐ 2003 базувалася на електронних адміністративних записах, складених Службами громадянства та імміграції США, і складається з дорослих іммігрантів, прийнятих до ЛНР з травня по листопад 2003 року, і була стратифікована чотирма категоріями імміграційних віз: принципами працевлаштування, принципи різноманітності, подружжя громадян США та інші іммігранти; перші два шари були перевибрані.

Щоб уникнути потенційних упереджень у наших аналізах, були включені лише суб’єкти, які повідомили про міграцію безпосередньо зі своєї країни народження до Сполучених Штатів ( = 7 247), а тих респондентів, які перебували за кордоном на момент співбесіди, було виключено ( = 216). З решти 7031 випробовуваних були виключені ті, хто не надав даних, необхідних для розрахунку тривалості проживання або віку на момент прибуття ( = 185). Нарешті, суб’єкти, що надають відсутні дані про зріст або вагу ( = 357) та ненадійним ІМТ (≤12,5 або ≥42,5 кг/м 2, = 68) були виключені, що призвело до остаточного обсягу вибірки 6421.

Змінні, що цікавлять

ІМТ був розрахований на основі даних про зріст та вагу, про які повідомили самі, і класифікувались як недостатня вага (2), нормальна вага (18,5-2) та надмірна вага/ожиріння (≥25 кг/м 2). Тривалість проживання розраховувалася шляхом віднімання року міграції від року співбесіди та була класифікована наступним чином: 50.

Рівень зміни дієти після міграції оцінювали, ставлячи таке запитання: «Використовуючи шкалу від 1 до 10, де 10 вказує абсолютно однаково, а 1 означає абсолютно різне, як би ви порівняли схожість дієти з їжею, яку ви зараз зазвичай їсте у Сполучених Штатах з їжею, яку ви зазвичай їли у своїй країні? " На основі розподілу відповідей ми розбили шкалу на три рівні зміни дієти: низький, помірний та високий.

Інші цікаві змінні включали поточний вік (≤24, 25 до 34, 35 до 44, 45 до 54, 55 до 64, ≥65 років), стать, роки навчання ((20)). Наступні змінні були оцінені, але не були значущими при регресійному аналізі: медичне страхування, фізична активність, куріння, вживання алкоголю.

Статистичний аналіз

Для вивчення базових відмінностей у поширеності надмірної ваги/ожиріння серед іммігрантів, які проживали в США на 2 ‐ тести, проводились вибіркові категорії, а саме стать, освіта, регіон походження та сімейний стан. Для всієї вибірки багаторазові логістичні регресійні аналізи із надмірною вагою/ожирінням як змінною результату були зроблені з віком на момент прибуття та тривалістю проживання як зацікавленість. Хоча вік приїзду та тривалість проживання корелювали (р = −0,404, (9)), оцінювали значення статі, що взаємодіє з віком на момент прибуття та тривалістю проживання. Ми також перевірили взаємодію між віком на момент прибуття та тривалістю проживання, щоб відповісти на наше головне цікаве питання.