Вплив імпульсних струмів на морфологічні зміни легеневої та серцевої тканин підхронічно

Стаття дослідження Том 5 Випуск 2

морфологічні

Садикова Г. А. Г., 1

Перевірте Captcha

Шкодуємо про незручності: ми вживаємо заходів для запобігання шахрайським поданням форм екстракторами та сканерами сторінок. Введіть правильне слово Captcha, щоб побачити ідентифікатор електронної пошти.

1 Республіканський спеціалізований науково-практичний медичний центр терапії та медичної реабілітації, Міністерство охорони здоров'я Республіки Узбекистан Ташкент, Узбекистан
2 Ташкентський інститут удосконалення медичної підготовки, Узбекистан

Листування: Садикова Г.А., Республіканський спеціалізований науково-практичний медичний центр терапії та медичної реабілітації, Міністерство охорони здоров'я Республіки Узбекистан, Узбекистан, тел +998909857665

Отримано: 17 лютого 2020 р. | Опубліковано: 6 квітня 2020 р

Цитування: Садиков? Г.А., Рахматуллаєв Х.У., Залялова З.С. та ін. Вплив імпульсних струмів на морфологічні зміни легеневої та серцевої тканин при хронічній гнійній пневмонії. Int Phys Med Rehab J. 2020; 5 (2): 82? 84. DOI: 10.15406/ipmrj.2020.05.00234

Ми обстежили безпородних щурів з моделлю хронічної гнійної пневмонії. Ми виявили пошкодження інтерстиціальної тканини з розвитком грануляцій та вогнищ запалення, пневмосклерозу в легеневій тканині. У тканинах серця виявлялися нерівномірна гіпертрофія кардіоміоцитів, потовщення стінок судин і збільшення їх кількісного співвідношення, помірне розростання шарів сполучної тканини в периваскулярних зонах, міжм'язові набряки з порушеною циркуляцією м’язової стінки. Після електричної міостимуляції імпульсні струми дихальних м’язів у легеневій тканині виявили збільшення кількості сполучної тканини в перегородках, збільшення кількості макрофагів, а також у серцевій тканині вогнищева дисоціація кардіоміоцитів, нерегулярний інтерстиціальний набряк, гіпертрофія стінок артеріол, гіперемія, погане кровообіг при появі вогнищевих крововиливів у міокарді та епікарді.

Ключові слова: хронічні гнійні, тканини, запалення легенів, серце, морфологія, експеримент, лабораторні тварини, пульсові струми, електроміостимуляція

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) залишається надзвичайно поширеним захворюванням, при цьому смертність продовжує зростати. 1–5 Дисфункція скелетних та дихальних м’язів є одним із найпоширеніших системних ефектів у пацієнтів із хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ). Застосування нервово-м’язової електростимуляції є важливою програмою реабілітації для пацієнтів з ХОЗЛ з важкими фізичними вадами. Дисфункція скелетних м’язів, пов’язана з функціональними та атрофічними змінами, призводить до зниження сили та витривалості, а також до зміни активності ферментних систем. Через пневмонію серцево-судинна система перестає нормально функціонувати, погіршуючи прогноз одужання. Однією з рідкісних причин задишки, яка не пояснюється іншими захворюваннями, є порушення функції діафрагми. Значну роль у розвитку дихальної недостатності у хворих на ХОЗЛ відіграє наростаюча слабкість дихальних м’язів, головним чином діафрагми. 6 Питання первинної та вторинної профілактики, а також медичної реабілітації ХОЗЛ потребують подальшого розвитку із застосуванням сучасних нових технологій та немедикаментозних методів лікування. 7

Дослідження впливу імпульсних струмів на морфологічні зміни легеневої та серцевої тканини в експерименті на основі моделі хронічного гнійного запалення легенів.

Обстежено безпородних білих самців щурів. Модель відтворена за методикою Батирової З.Б. та співавт. 8, який заснований на тривалому механічному внутрішньотрахео-бронхіальному подразненні дихальних шляхів. В стерильних умовах під місцевою новокаїновою анестезією було зроблено поздовжній розріз по середній лінії на передній поверхні шиї тварини довжиною 1,5-2,0 см. Після оголення передньої стінки трахеї між її кільцями з’являється капронова нитка діаметром 0,4 мм до 8-10 см. При цьому дистальний кінець нитки знаходився в просвіті трахеї, а проксимальний її кінець фіксувався на шкірі. Рану зашивали пошарово щільно. Через 30-45 днів від початку експерименту фіксуючу капронову нитку перерізали і нитку видалили пінцетом. Забій тварин проводили миттєвою декапітацією через 30-45 днів з моменту розмноження.

Для морфологічних досліджень, проведених після забою, шматочки серця та легеневої тканини фіксували у 10% розчині нейтрального формаліну. Парафінові гістологічні зрізи товщиною 5-6 мкм фарбували гематоксиліновим еозином. Мікроскопію препарату проводили під оптичним мікроскопом XS-213 та мікроскопом фірми Leica.

Всім випробовуваним були зважені тварини, вимірювання температури, розрахунок частоти серцевих скорочень, BPD, загальний аналіз крові для біохімічних досліджень. Через 30-45 днів від початку експерименту, розрізавши зовнішню стінку шкіри над трахеєю, фіксуючу капронову нитку видалили і останню витягли пінцетом, не відкриваючи трахею. Дослідних тварин за методом лікування поділяють на три групи:

№ 1. Обробку імпульсним струмом проводили з пристрою «Стимул-1» у випрямленому режимі. Електроди розміром 1,5x1,3 см прикріплювали до попередньо обробленої поверхні шкіри e-CPI вздовж середньої пахвової лінії двобічно на рівні 7-8 ребер. сила струму 0,1 мА/см2, частота 2,5-5,0 мс.

No 2. Обробка імпульсним струмом в змінному режимі від апарату «Стимул-1». Сила струму 0,1 мА/см2, частота від 2,5 до 5,0 мс. Протягом 5 хвилин, д/д, процедури 8.

No 3. Лікування імпульсним струмом було отримано з розробленої програми "eShifo", вбудованої в "Смартфон". Струм подавався з частотою F-50 Гц, глибиною модуляції W-100 та потужністю V-10v.5 хв, е/д, немає. 8. Контрольна група складалася з 6 щурів з електронним ІСЦ (вони не отримували лікування). Забій тварин проводили миттєвою декапітацією протягом 30-45 днів з моменту відтворення моделі-e-HVL. Протягом 5 хвилин, е/д, процедури № 7.

Мікроскопічне дослідження органів експериментальних тварин виявило, що у тварин з клінічно вираженою патологією дихальної системи, зокрема задишкою та хрипами, в легенях були визначені зміни, характерні для вогнищевої пневмонії, а саме: потовщення стінок бронхіоли внаслідок набряків та круглоклітинної інфільтрації з переважанням лімфоцитів, гіперплазії перибронхіальної лімфоїдної тканини, вогнищевої десквамації епітелію бронхіол у просвіті, повних судин. У просвіті деяких бронхіол були виявлені слизові пробки, однорідно еозинофільні забарвлені, що ще більше посилило процеси порушення легеневої вентиляції. Стінки бронхіол були спазміровані химерними фестончастими краями, склерозом стінок та гіперплазією епітеліальних клітин, що вистилають бронх. Стінки навколо бронхіол були просочені лімфоїдно-гістіоцитарно-лейкоцитарними елементами. Через наявність патологічного запального процесу в легеневій тканині були визначені (рисунок 1).