Завершіть війну з ожирінням, укладіть мир зі своїми пацієнтами

Лінда Бекон

Міський коледж Сан-Франциско, Сан-Франциско, Каліфорнія; Заступник дієтолога, Каліфорнійський університет, Девіс Електронна адреса автора: gro.nocabadnil@adnil

ожирінням

Ваші пацієнти відчайдушно хочуть схуднути. Враховуючи передбачуваний імператив здоров’я, ви почуваєтесь виправданим, підтримуючи їх мету. Ви заохочуєте обмеження калорій та/або фізичні вправи.

Однак “проблема ваги” ніколи не зникає.

Подивіться на факти. Ми програємо війну з ожирінням. Підхід "здорового глузду" просто не працює. Вага зростає, особливо серед тих, хто дієту, і занепокоєння вагою та розлади харчової поведінки також зростають.

Киньте виклик своїм припущенням.

1. Вага сильно перебільшується як ризик для здоров’я.

Розглянемо смертність. За винятком статистичних екстремумів, ІМТ лише слабо передбачає тривалість життя. Багато досліджень вказують на те, що люди із “надмірною вагою” живуть принаймні стільки, скільки живуть люди з “нормальною” вагою. [1–3] „Надмірна вага“ може навіть ідеально підходити для довголіття [2].

Враховуйте захворюваність. Епідеміологічні дослідження рідко визнають такі незрозумілі фактори, як придатність, активність, споживання поживних речовин, циклічність ваги або соціально-економічний статус. Дослідження, які контролюють ці захворювання, виявляють, що підвищена захворюваність зникає або, принаймні, різко послаблюється [4].