Збільшення дози статинів та прихильність пацієнтів може врятувати більше життя Imperial News Imperial College
Райан О'Хаер, 07 грудня 2018 року
Скільки і як часто є ключовими для препаратів, що знижують рівень холестерину
Поліпшення дотримання методів зниження рівня холестерину зменшує серцево-судинний ризик для пацієнтів групи ризику.
Тисячі серцевих нападів та смертей від серцево-судинних захворювань можуть запобігти пацієнти, які приймають більші дози статинів та приймають препарати за рекомендацією лікарів.
Результати отримані в результаті дослідження, проведеного дослідниками з Імперського коледжу Лондона та Університету Лестера, за яким підраховано, що 12 000 серцево-судинних подій - таких як серцевий напад або інсульт - серед пацієнтів з високим ризиком у Великобританії можна запобігти, помістивши пацієнтів з високим рівнем холестерину в крові -споживання ліків та забезпечення дотримання пацієнтами правильної схеми лікування.
Основне повідомлення тут полягає в тому, що при тривалому дотриманні досягаються кращі довгострокові зниження рівня холестерину і, в свою чергу, досягаються кращі довгострокові результати для пацієнта професора Каусік Рей Автор дослідження
Стаття, опублікована сьогодні в журналі JAMA Network Open, є першою, яка розглядає поєднаний ефект лікування високою інтенсивністю статинів та прихильності до лікування у пацієнтів, які вже перенесли серцево-судинну подію і яким загрожує підвищений ризик розвитку серцево-судинних подій у майбутньому порівняно з громадськість.
Це показує, що ті, хто приймає найвищі дози (інтенсивність) статинів для зниження рівня холестерину ЛПНЩ ("поганий" холестерин, який накопичується в артеріях), і, що найважливіше, хто приймає ліки за рекомендацією лікаря, бачать найбільше зниження ризику майбутніх серцево-судинних подій.
Прихильність пацієнта описує ступінь дотримання пацієнтом медичних рекомендацій та правильного прийому ліків. Це може суттєво вплинути на успішність лікування, оскільки пацієнти можуть не приймати ліки регулярно, пропускати дні або взагалі припиняти прийом препарату, особливо якщо вони не бачать або не відчувають негайної користі від прийому препарату. Це особливо важливо, оскільки високий рівень холестерину в крові може не викликати помітних симптомів у порівнянні з іншими станами.
Професор Каусік Рей із Школи громадського здоров’я в Імперіалі та провідний автор дослідження сказав: „Основним повідомленням є те, що при тривалому дотриманні досягаються кращі довгострокові зниження рівня холестерину і, в свою чергу, досягаються кращі довготривалі термінові результати для пацієнтів.
«Що стосується зменшення ризику, ми можемо бачити, що люди, які роблять все найкраще, це ті, хто дотримується рекомендованих доз і перебуває на більш потужних схемах прийому препаратів. Але якщо хтось не збирається приймати лікування відповідно до рекомендацій, йому насправді може бути краще від більших доз статинів, щоб, приймаючи ліки, вони досягли більшого зниження рівня холестерину ».
Зниження ризику
В останньому дослідженні команда проаналізувала дані про пацієнтів, отримані з клінічної практики дослідження даних (CPRD), яка включає понад п'ять мільйонів записів із понад 450 практик загальної практики. Вони зосередились на трьох групах пацієнтів з високим ризиком серцево-судинних подій: на тих, у кого встановлена хвороба серця; хворих на цукровий діабет, але в анамнезі немає захворювань серця; а також хворих на хронічну хворобу нирок, але відсутність попереднього інфаркту та інсульту.