Зміни до правила щодо неприпустимості "Державний збір" Наслідки для здоров’я та охоплення здоров’я - KFF
У серпні 2019 року адміністрація Трампа оголосила остаточне правило, яке змінює політику державного збору, яка застосовується для визначення того, чи є особа, яка подає заяву на вступ або коригування статусу, неприйнятною для США. У рамках давньої політики федеральний уряд може відмовити у в'їзді в США. або пристосування до статусу законного постійного мешканця (LPR) (тобто зеленої картки), якщо він або вона, як імовірно, стане державним збором.

Вступ
У серпні 2019 року адміністрація Трампа оголосила остаточне правило Міністерства національної безпеки (DHS) про внесення змін до політики "державного збору", яка регулює, як використання державних пільг може вплинути на можливість фізичних осіб в'їхати до США або пристосуватись до законного постійного проживання Статус (LPR) (тобто отримати «зелену карту»). Остаточне правило не впливає на підстави депортації державних звинувачень, які регулюються Міністерством юстиції. Правило розширює програми, які федеральний уряд враховуватиме при визначенні державних зборів, включаючи раніше виключені програми охорони здоров'я, харчування та житла, а також визначає фактори, які федеральний уряд враховуватиме при розгляді державних зборів. 1 Преамбула правила вказує на те, що його основна мета полягає в тому, щоб краще забезпечити, щоб особи, які подають заявку на вступ до США, домагаються продовження терміну перебування або зміни статусу або подають заявку на коригування статусу, були самодостатніми. Преамбула також визначає низку наслідків для здоров'я та фінансової стабільності сімей, а також прямі та непрямі витрати, пов'язані з цим правилом. Цей інформаційний бюлетень містить огляд запропонованого правила та його наслідків для здоров’я та охоплення здоров’ям сімей іммігрантів.
Якою була політика державних зборів до цього правила?
Згідно з давньою політикою, якщо органи влади визначають, що фізична особа «може стати державним звинуваченням», вони можуть відмовити їй у клопотанні про законне постійне проживання або в'їзд до США. 2 Деякі іммігранти, включаючи біженців та притулкових та інших гуманітарних іммігрантів, звільняються від сплати державних звинувачень згідно із законом.
Які основні зміни в правилі?
Правило розширює програми, які федеральний уряд враховуватиме при визначенні державних зборів, включаючи раніше виключені програми охорони здоров'я, харчування та житла. Правило перевизначає державний збір як "іноземець, який отримує одну або кілька державних виплат більше 12 місяців у сукупності протягом будь-якого 36-місячного періоду (наприклад, наприклад, отримання двох виплат за один місяць вважається двома місяцями), "Та визначає державні пільги, включаючи федеральні, штатні або місцеві програми грошових виплат для підтримання доходу та певні програми охорони здоров’я, харчування та житла, які раніше були виключені з державного збору, включаючи медичну допомогу для невагітних дорослих, яка не є надзвичайною, Додаткова програма допомоги у харчуванні (SNAP) та декілька житлових програм (див. Додаток у таблиці 1). 7 Правило не включає CHIP або субсидії на охоплення ринку закону про доступну допомогу як державну вигоду. Визначення державного збору враховуватиме лише використання виплат особою та не враховуватиме виплат, які використовуються іншими членами сім'ї, включаючи дітей, особи, щодо якої посадові особи приймають рішення. 8
DHS визнає особу "неприйнятною", якщо посадові особи визначать, що вона чи вона в будь-який час у майбутньому стане, як і раніше, публічним звинуваченням на основі сукупності обставин особи. Мінімум, посадові особи повинні враховувати вік людини; здоров'я; сімейний статус; активи, ресурси та фінансовий стан; та освіту та навички при прийнятті цього рішення.
Правило визначає характеристики, які вважаються позитивними факторами, що зменшують ймовірність того, що людина стане державним платежем, та негативні фактори, що збільшують ймовірність стати державним платежем. Загалом, бути молодшим або старшим за працездатний вік, мати потреби у здоров’ї, не мати приватного охорони здоров’я, мати обмежений дохід чи ресурси, не працювати і не бути первинним доглядачем, мати нижчий рівень освіти, мати обмежене володіння англійською мовою та користуватися або раніше використання програм громадської вигоди вважалося негативними факторами. Правило встановлює новий стандарт доходу в розмірі 125% від федерального рівня бідності (FPL) (26 663 долари США для сім'ї з трьох осіб станом на 2019 рік); сімейний дохід нижче цього стандарту буде вважатися негативним фактором. 9
Правило також визначає сильно зважені негативні чи позитивні фактори. Один сильно зважений негативний фактор отримує або отримує дозвіл на отримання однієї або декількох державних виплат протягом загального періоду понад 12 місяців у сукупності протягом 36-місячного періоду до подання заяви про прийняття або коригування статусу. Інший сильно зважений негативний фактор, пов’язаний зі здоров’ям, включає наявність медичного стану, який, ймовірно, вимагатиме широкого лікування чи інституціоналізації, незастрахування та відсутність фінансових ресурсів для оплати медичних витрат, пов’язаних із цим захворюванням. До інших сильно зважених негативних факторів можна віднести те, що вони не є студентами денної форми навчання або не працюють, і раніше вони були визнані неприйнятними чи депортованими з міркувань державного збору. До сильно зважених позитивних факторів належать наявність доходу понад 250% FPL (53 325 доларів для сім'ї з трьох осіб у 2019 році) або приватне медичне страхування, яке не субсидується податковими пільгами Закону про доступну медичну допомогу.
Правило набуде чинності через 60 днів після офіційного опублікування у федеральному реєстрі. Правило визначає, що DHS не розглядатиме можливість використання особою раніше виключених програм охорони здоров'я, харчування та житла до дати набрання чинності.
Хто впливає на зміни?
Правило стосуватиметься осіб, які прагнуть стати LPR або власниками «зелених карт», а також осіб, які бажають іммігрувати до США. Це також вплине на певних людей, які прагнуть продовжити або скоригувати свій статус неіммігранта, перебуваючи в США. Більшість осіб, які хочуть пристосуватись до статусу LPR або іммігрувати до США, є безпосередніми родичами громадян США або мають спонсора на основі сім'ї. У 2016 році 1,2 мільйона осіб отримали статус ЛНР, у тому числі понад півмільйона тих, хто вже був у США 10. Деякі іммігранти, включаючи біженців та притулкових та інших гуманітарних іммігрантів, залишаються звільненими від встановлення державного збору згідно із законом. Політика державного збору не застосовується до ЛНР, які прагнуть отримати громадянство. Однак отримання статусу LPR є ключовим кроком до отримання громадянства для іммігрантів, які прагнуть до натуралізації.