Центр огляду гормонального лікування ендометріозу для молодих жінок; s здоров’я

Опубліковано під Посібниками з охорони здоров’я. Оновлено 21 серпня 2020 року.
+Пов’язаний вміст

Хірургічного лікування ендометріозу не існує, і якщо його не лікувати, він буде рости, спричиняючи біль і знижуючи ваші шанси завагітніти в майбутньому. Ось чому вам потрібно приймати гормональні препарати. Лікування спрямоване на контроль болю та запобігання погіршенню стану ендометріозу. Цей посібник створений, щоб допомогти вам зрозуміти різні варіанти гормонального лікування ендометріозу, а також переваги та можливі побічні ефекти, про які найчастіше повідомляють.

Як я знаю, чи підходить мені гормональне лікування?

Більшість молодих жінок можуть приймати гормональні препарати, однак, якщо у вас є певні захворювання (наприклад, наявність тромбів в анамнезі, високий кров'яний тиск, певні види серцевих захворювань, гепатит, важкі мігрені із зоровими змінами або оніміння частин тіла, або якщо ви палите), певні гормональні методи лікування можуть не підійти для вас. Обов’язково повідомте свого гінеколога, якщо у вас болить мігрень із втратою зору, проблисковими вогнями, онімінням/поколюванням або втратою мови. Крім того, дуже важливо повідомити свого гінеколога, якщо хтось із вашої родини коли-небудь мав кров’яний згусток або інсульт.

Як працює гормональне лікування?

Гормональне лікування діє, тимчасово вимикаючи яєчники, щоб ви не овулювали (не робили яйцеклітини). Коли у вас немає овуляції, у вас немає регулярних місячних. Коли вам призначають гормональне лікування постійно, у вас рідко бувають менструації або їх взагалі немає. Оскільки кровотеча може заподіяти біль кожному, хто страждає ендометріозом, зупинка менструації зазвичай покращує біль. Гормональне лікування включає таблетки, вагінальне кільце, ін’єкцію (раз на 3 місяці), внутрішньоматкову спіраль (яка поміщається в матку) або гормональний пластир.

Гормональне лікування комбінованим естрогеном та прогестином:

Комбіновані оральні контрацептивні таблетки (OCP): містять гормони естроген та прогестин. Метою лікування є зупинка менструацій та болю, спричинених ендо. Молоді жінки з ендометріозом будуть приймати ці таблетки постійно, тобто пропускаючи плацебо або цукрові таблетки в кінці упаковки, щоб не настала менструація.

Вагінальне кільце: Вагінальне кільце - це невелике, тонке, гнучке гумове кільце, яке вміщується всередині піхви. Потрапивши на місце, він вивільняє комбінацію естрогену та прогестину. Якщо ви оберете цей метод гормонального лікування для ендо, ви вставите кільце і залишите його на місці на 3 тижні. Потім його виймають і відразу замінюють новим. (Якщо ви сексуально активні, ні ви, ні ваш партнер не зможете промацати кільце, коли воно правильно вставлене.)

Патч: Пластир - це невеликий засмаглий шматок пластику, схожий на пов’язку. Він також вивільняє комбінацію естрогену та прогестину, і вам потрібно міняти пластир лише раз на тиждень. Пластир створений для того, щоб залишатися на місці, навіть коли ви приймаєте душ, плаваєте або пітнієте.

Переваги:

Комбінована гормональна терапія естрогеном та прогестином може зменшити або зупинити ендоболь.
Більшість дівчат мають лише 0–4 періоди на рік.
Деякі молоді жінки віддають перевагу використанню вагінального кільця або пластиру, оскільки їм не потрібно пам’ятати, щоб приймати його щодня.

Можливі побічні ефекти:

Виділення або проривна кровотеча є загальним явищем, особливо якщо ви пропускаєте менструацію, але виділення з часом повинні зменшуватися.
Деякі дівчата можуть мати сильніші кровотечі або регулярні місячні.
Болючість грудей, перепади настрою, головні болі, нудота, судоми, здуття живота та/або збільшення ваги.
Існує певна стурбованість тим, що пластир може виділяти більшу дозу гормонів, ніж таблетки, що може збільшити ризик утворення тромбів та/або інсульту.
Деякі дівчата, які використовують гормональний пластир, можуть мати подразнення шкіри там, де носять пластир.
Деякі дівчата, які використовують вагінальне кільце, можуть мати подразнення піхви, але інфекція не є підвищеним ризиком.
Деякі дівчата можуть не відчувати полегшення болю при ендометріозі.