Дексаметазон
Інформація про ліки
Загальні торгові марки:
Короткий зміст взаємодії з вітамінами, травами та продуктами харчування
Поповнити виснажені поживні речовини
Пероральні кортикостероїди зменшують всмоктування кальцію та перешкоджають активації та метаболізму вітаміну, збільшуючи ризик втрати кісткової маси. Лікарі можуть виміряти рівень активованого вітаміну D (званий 1,25 дигідроксихолекальциферол), щоб визначити, чи існує дефіцит; якщо так, активований вітамін D відпускається лише за рецептом. Дослідження хворих на ревматоїдний артрит, які отримували низьку кількість преднізолону, показало, що ті, хто отримував 1000 мг кальцію на день плюс 500 МО вітаміну D на день протягом двох років, не втрачали кісткової тканини протягом цього періоду часу. Аналіз належним чином проведених досліджень дійшов висновку, що добавки з вітаміном D і кальцієм були ефективнішими, ніж плацебо або лише кальцій, для захисту від костекостероїдного індукованого остеопорозу. Більшість лікарів рекомендують 1000 мг кальцію та 400–800 МО вітаміну D на день для профілактики остеопорозу.
Пероральні кортикостероїди зменшують всмоктування кальцію та перешкоджають активації та метаболізму вітаміну, збільшуючи ризик втрати кісткової маси. Лікарі можуть виміряти рівень активованого вітаміну D (званий 1,25 дигідроксихолекальциферол), щоб визначити, чи існує дефіцит; якщо так, активований вітамін D відпускається лише за рецептом. Дослідження хворих на ревматоїдний артрит, які отримували низьку кількість преднізолону, показало, що ті, хто отримував 1000 мг кальцію на день плюс 500 МО вітаміну D на день протягом двох років, не втрачали кісткової тканини протягом цього періоду часу. Аналіз належним чином проведених досліджень дійшов висновку, що добавки з вітаміном D і кальцієм були ефективнішими, ніж плацебо або лише кальцій, для захисту від костерикостероїдного індукованого остеопорозу. Більшість лікарів рекомендують 1000 мг кальцію та 400–800 МО вітаміну D на день для профілактики остеопорозу.
Попередні дані свідчать про те, що лікування кортикостероїдами збільшує втрати хрому. Для підтвердження цих спостережень потрібні подвійні сліпі випробування.
Контрольоване дослідження показало, що одна доза синтетичного кортикостероїду дексаметазону пригнічувала вироблення мелатоніну у дев'яти з 11 здорових добровольців. Потрібні подальші дослідження, щоб визначити, чи довгострокове вживання кортикостероїдів суттєво втручається у вироблення мелатоніну, і чи буде додатковий мелатонін доцільним для людей, які приймають кортикостероїди.
Пероральні кортикостероїди збільшують втрату калію в сечі. Це не може спричинити значну проблему для більшості людей. Особи, які бажають збільшити споживання калію, повинні їсти більше фруктів, овочів та соків, а не приймати безрецептурні добавки калію, які не містять значної кількості калію.
Встановлено, що пероральні кортикостероїди збільшують втрату сечі вітаміну К, вітаміну С, селену та цинку. Важливість цих втрат невідома.
Кортикостероїди можуть збільшити втрату вітаміну В6. Одне подвійне сліпе дослідження людей, хворих на астму, не показало жодної додаткової користі від прийому 300 мг на день вітаміну В6 разом із інгаляційними стероїдами. Тому, хоча для запобігання дефіциту може знадобитися невелика кількість вітаміну В6, велика кількість може не забезпечити додаткової користі. Деякі лікарі рекомендують людям, які приймають кортикостероїди довше двох тижнів, доповнювати щонайменше 2 мг вітаміну В6 на день.
Встановлено, що пероральні кортикостероїди збільшують втрату сечі вітаміну К, вітаміну С, селену та цинку. Важливість цих втрат невідома.
Встановлено, що пероральні кортикостероїди збільшують втрату сечі вітаміну К, вітаміну С, селену та цинку. Важливість цих втрат невідома.
Встановлено, що пероральні кортикостероїди збільшують втрату в сечі вітаміну К, вітаміну С, селену та цинку. Важливість цих втрат невідома.
Зменшити побічні ефекти
Пероральні кортикостероїди зменшують всмоктування кальцію та перешкоджають активації та метаболізму вітаміну, збільшуючи ризик втрати кісткової маси. Лікарі можуть виміряти рівень активованого вітаміну D (званий 1,25 дигідроксихолекальциферол), щоб визначити, чи існує дефіцит; якщо так, активований вітамін D відпускається лише за рецептом. Дослідження хворих на ревматоїдний артрит, які отримували низьку кількість преднізолону, показало, що ті, хто отримував 1000 мг кальцію на день плюс 500 МО вітаміну D на день протягом двох років, не втрачали кісткової тканини протягом цього періоду часу. Аналіз належним чином проведених досліджень дійшов висновку, що добавки з вітаміном D і кальцієм були ефективнішими, ніж плацебо або лише кальцій, для захисту від костерикостероїдного індукованого остеопорозу. Більшість лікарів рекомендують 1000 мг кальцію та 400–800 МО вітаміну D на день для профілактики остеопорозу.
Попередні дані свідчать про те, що добавки хрому (600 мкг на добу у формі піколінату хрому) можуть запобігти індукованому кортикостероїдами діабету. Для підтвердження цих спостережень потрібні подвійні сліпі випробування.