Як працює фуросемід Використання, набряки, побічні ефекти, дозування та взаємодія
- Як це працює?
- Що таке фуросемід і як він працює?
- Побічні ефекти
- Які побічні ефекти пов’язані з використанням фуросеміду?
- Взаємодія з наркотиками
- Які інші ліки взаємодіють з фуросемідом?
- Попередження та запобіжні заходи
- Які попередження та запобіжні заходи щодо фуросеміду?
Фірмова назва: Lasix
Загальна назва: фуросемід
Клас наркотиків: Діуретики
Що таке фуросемід і як він працює?
Фуросемід відомий як сечогінний засіб (як "таблетка для води"). Це допомагає вашому тілу позбутися зайвої води, збільшуючи кількість виробленої сечі. Позбавлення від зайвої води зменшує навантаження на ваше серце і судини, тим самим знижуючи високий кров'яний тиск і знижуючи ризик інсультів, інфарктів та проблем з нирками. Цей ефект може також покращити такі симптоми, як проблеми з диханням та набряки (набряки). Ця ін’єкційна форма фуросеміду використовується, коли препарат не можна приймати всередину, особливо у пацієнтів з важкими захворюваннями.
Фуросемід також можна використовувати для зниження кальцію в крові (гіперкальціємія).
Фуросемід випускається під такими різними торговими марками: Lasix.
Дозування фуросеміду:
Форми та переваги дозування для дорослих та дітей
- 20 мг
- 40 мг
- 80 мг
Міркування щодо дозування - слід наводити наступним чином:
Набряки
20-80 мг перорально один раз на день; може збільшуватися на 20-40 мг кожні 6-8 годин; не перевищувати 600 мг/добу
Альтернатива: 20-40 мг внутрішньовенно/внутрішньом’язово (IV/IM) один раз; може збільшуватися на 20 мг кожні 2 години; індивідуальна доза не повинна перевищувати 200 мг/дозу
Вогнетривка ХСН може вимагати збільшення доз
Немовлята та діти: 1-2 мг/кг внутрішньовенно/внутрішньовенно/внутрішньо внутрішньо один раз спочатку; збільшується на 1-2 мг/кг кожні 6-8 годин (перорально) або на 1 мг/кг кожні 2 години (IV/IM); індивідуальна доза не повинна перевищувати 6 мг/кг
Новонароджені (молодше 28 днів): 0,5-1 мг/кг внутрішньовенно/в/м кожні 8-24 години; індивідуальна доза не повинна перевищувати 2 мг/кг
Геріатрична: 20 мг/день перорально/внутрішньовенно/в/м спочатку; збільшується повільно, поки не буде отримана бажана відповідь
Дорослий: 20-80 мг перорально, розділені кожні 12 годин
Діти до 1 року: безпека та ефективність не встановлені
Діти 1-17 років: 0,5-2 мг/кг перорально кожні 24 години або кожні 12 годин; індивідуальна доза не повинна перевищувати 6 мг/кг/дозу
0,5-1 мг/кг (або 40 мг) внутрішньовенно (в/в) протягом 1-2 хвилин; може бути збільшено до 80 мг, якщо протягом 1 години немає адекватної відповіді; не перевищувати 160-200 мг/дозу
40-80 мг внутрішньовенно (в/в)
20-40 мг внутрішньовенно (в/в) кожні 3-4 години за необхідності
Модифікації дозування
Гостра ниркова недостатність: для досягнення бажаної відповіді може знадобитися 1-3 г/добу; уникати використання в олігуричних станах
Порушення функції печінки: монітор, особливо при високих дозах
Міркування щодо дозування
Застосовувати для затримки рідини, вогнетривкої до тіазидів або порушеної функції нирок
Управління передозуванням
- Для заміни об'єму можна використовувати звичайний фізіологічний розчин
- Дофамін або норадреналін можуть застосовуватися для лікування гіпотонії
- Якщо є підозра на порушення ритму через зниження калію або магнію, замініть агресивно
- Припиніть лікування, якщо симптоми не виявляються через 6 годин
Геріатричний: надмірний діурез може спричинити зневоднення та втрату електроліту у людей похилого віку; рекомендуються нижчі початкові дози та більш поступові коригування (наприклад, 10 мг/день перорально)