Лікування нападів діареї; Повсякденне здоров’я від коліту

Q1. Моєму синові 17 років і він захворів минулого року під час різдвяної канікули. Він якось отримав отруєння сальмонелою. Він лікувався від цього, але все ще був дуже хворий. Тож зробили колоноскопію. Тоді йому діагностували виразковий коліт. Він приймає 12 вкладок асаколу (400 мг) і 150 мг азатіоприну. І він приймає преднізон (40 мг). Кожного разу, коли ми знімаємо його з преднізолону, він загоряється протягом тижня. Я просто намагаюся отримати якийсь відгук про те, чи є це нормальною процедурою. Він не може залишатися на ньому до кінця свого життя через усі побічні ефекти. Що далі?

повсякденне

По-перше, така інфекція, як сальмонела, може спровокувати появу виразкового коліту - сценарій вашого сина не рідкість. Більшість пацієнтів (до 80 відсотків) реагуватимуть на Асакол (месаламін). Ті, хто цього не робить, зазвичай реагують на преднізон. Близько чверті пацієнтів, які почали приймати преднізон, стануть залежними від преднізону, як і ваш син.

Азатіоприн - чудовий вибір для лікування пацієнтів, які залежать від преднізолону. Однак препарат слід давати в адекватних дозах (принаймні 2 мг на кожен кілограм маси тіла) протягом тривалого часу (принаймні чотири місяці), перш ніж від нього відмовлятимуть як неефективний.

Ще одним препаратом, який, як було доведено, має стероїднозберігаючу дію, є інфліксимаб (Remicade), який може бути розумним варіантом для вашого сина в майбутньому.

Q2. У мене хронічна діарея протягом 15 або 20 років. Я їжджу щоранку приблизно від трьох до п’яти разів кудись із інтервалом від 2 до 10 хвилин. Я в той момент, коли приймаю таблетки проти діареї безпосередньо перед сном. Я хворий на цукровий діабет і мав операцію на спині, тому останні шість-сім років я приймав таблетки для знеболення. Мої лікарі взяли зразки калу і не можуть пояснити мій стан. Я на Endocet. Чи маєш ти для мене якусь пораду?

Основними можливостями, які можуть пояснити вашу діарею, є мікроскопічний коліт або діабетична діарея. «Мікроскопічний коліт» - це широкий термін, що включає лімфоцитарний коліт та колагеновий коліт. При колоноскопії слизова оболонка здається нормальною, але при біопсії виявляється мікроскопічне запалення. На щастя, ці умови піддаються лікуванню будесонідом або вісмутом.

Діабетичну діарею пояснити трохи складніше.