Ожиріння, безпліддя та лікування ЕКО - Тематичні дослідження
Після 11 років щасливого подружнього життя, як і більшість подружніх пар, 31-річна місіс Сінгх та її чоловік, 35-річний пан Сінгх з Манчестера, Великобританія, дуже хотіли народити дитину. Однак місіс Сінгх важила 129 кг, а містер Сінгх - 136 кг, що означало, що вони обидва мали дуже високий ІМТ.
Поряд з високим ІМТ, місіс Сінгх також мала поганий запас яєчників (S.AMH 0,84 нг/мл). А з іншого боку, аналіз сперми пана Сінгха показав низьку кількість, погану рухливість та морфологію.
Надмірна вага у поєднанні з іншими параметрами означала, що вони не могли зачати природним шляхом, а радість від народження та виховання власної дитини продовжувала залишатися незрозумілою.
Вплив ожиріння на фертильність
Для жінок надмірна вага негативно впливає на фертильність, викликаючи гормональний дисбаланс і, отже, відсутність циклів овуляції. Жирові клітини виробляють слабкий естроген, який називається естрон, який взаємодіє з тією частиною мозку, яка контролює нормальні цикли, обманюючи мозок, думаючи, що ще не час для іншого циклу. Це поступово зменшує кількість та передбачуваність циклів овуляції. Натомість у чоловіків із надмірною вагою ожиріння впливає на фертильність, лібідо, рівень енергії та якість сперми, впливаючи на здатність допомогти партнеру завагітніти. Тому при зменшенні та несвоєчасній овуляції та поганому лібідо партнера та неякісних спермах шанси завагітніти природним шляхом різко зменшуються.
Нормальна вагітність матерів із надмірною вагою зазвичай підвищує ризик викидня, прееклампсії, гестаційного діабету, інфекції, згортання крові, мертвонародження або необхідності індукції пологів або кесаревого розтину.
Вплив низьких рівнів АМГ
Антимюлерів гормон (АМГ) - це білковий гормон, що міститься у самок, виробляється клітинами в яєчнику і вказує на запас яєчників яєчників і, отже, на фертильність жінки. Рівень АМГ є, в основному, дуже низьким у жінок старше 40 років або у жінок з надмірною вагою. Ті, у кого дуже низький рівень АМГ, навряд чи будуть добре реагувати на препарати, що беруть участь у звичайному ЕКО.