Первинна профілактика макроангіопатії у пацієнтів з короткочасним діабетом 2 типу

Семирічне спостереження за ускладненнями діабету китайською мовою

  1. Ю. Ян, доктор медицини 1,
  2. Джун-цзе Яо, доктор медицини, доктор філософії 1,
  3. Цзянь-лін Ду, доктор медичних наук, доктор філософії 1⇑,
  4. Ран Бай, доктор медицини, доктор філософії 1,
  5. Лі-пенг Сонце, доктор медицини 2,
  6. Го-хуа Сонце, BS 3,
  7. Gui-rong Song, MD 4,
  8. Сі-мін Цао, доктор медицини 1,
  9. Чун-Хонг Ши, доктор медичних наук, доктор філософії 1,
  10. Ін Ба, доктор медичних наук 1,
  11. Цянь Сін, доктор медичних наук, доктор філософії 1 та
  12. Сюе-ян Чжан, доктор медичних наук, доктор медицини 1
  1. 1 кафедра ендокринології, Перша афілійована лікарня Медичного університету Даляня, Далянь, Китай
  2. 2 Відділ ультрасонографії, Перша афілійована лікарня Медичного університету Даляня, Далянь, Китай
  3. 3 Відділення клінічної лабораторії, Перша афілійована лікарня Медичного університету Даляня, Далянь, Китай
  4. 4 Департамент статистики охорони здоров'я Медичного університету Даляня, Далянь, Китай
  1. Автор-кореспондент: Цзянь-лін Ду, yangyumedmail.com.cn .

  1. Y.Y. та J.-j.Y. внесли однаковий внесок у це дослідження.

    профілактика

    Анотація

    МЕТА Щоб дослідити, чи може посилене багатофакторне втручання запобігти макросудинним захворюванням у пацієнтів із нещодавно діагностованим діабетом 2 типу.

    ДИЗАЙН ДИЗАЙН І МЕТОДИ Загалом 150 хворих на цукровий діабет 2 типу із тривалістю захворювання 106 мкмоль/л) або порушенням функції печінки (аланінамінотрансфераза сироватки> 80 одиниць/л); 4) діагностика ішемічної хвороби серця, мозкового судинного інсульту та/або захворювання периферичних артерій; та 5) ІМТ провідної артерії ≥ 1,0 мм або бляшки АС, виявлені за допомогою УЗД.

    Під час реєстрації в клінічному дослідженні реєстрували стать, вік, ІМТ, співвідношення попереку та стегна, систолічний артеріальний тиск (SBP), діастолічний артеріальний тиск (DBP) та електрокардіограму на 12 відведень у спокої. Рівні загального рівня холестерину в сироватці крові, тригліцеридів, холестерину ЛПВЩ (ЛПВЩ), холестерину ЛПНЩ (ЛПНЩ), рівня креатиніну та аланінамінотрансферази, а також глюкози в плазмі крові вимірювались за допомогою звичайних лабораторних методів. HbA1c вимірювали за допомогою високоефективної рідинної хроматографії.

    Загалом 268 пацієнтів пройшли скринінг, а 150 пацієнтів відповідали критеріям включення. 150 пацієнтів були рандомізовані в групу інтенсивного багатофакторного втручання або звичайну групу втручання, як показано на рис. 1. Загальна тривалість спостереження становила 7 років.

    Зарахування та результати.

    Протокол інтенсивного лікування

    Фізичне обстеження та вимірювання рівня глюкози в плазмі крові (плазмовий вміст глюкози натощак [FPG] та 2-годинний рівень глюкози в плазмі [2hPG]) проводили щомісяця. Кожні 6 місяців вимірювали рівень HbA1c, ліпідів крові, сироваткового креатиніну та аланінамінотрансферази. CC-IMT та електрокардіограми аналізували щорічно. Під час консультацій здоровий спосіб життя (наприклад, щонайменше три 30-хвилинні сеанси легких до помірних фізичних вправ на тиждень) та дієта (наприклад, отримуйте 60–70% добової калорійності вуглеводів із цільних зерен, фруктів та овочів, разом з мононенасиченими жирами) рекомендували застосовувати індивідуальні навчальні або групові консультації, доповнені аудіовізуальними та друкованими матеріалами щомісяця.