Повна стаття Преальбумін як маркер для прогнозування втрати ваги у госпіталізованих дітей

Завантажити цитату
https://doi.org/10.1080/16070658.2017.1412182
CrossMark

Дослідження

Повна стаття
Цифри та дані
Список літератури
Цитати
Метрики
Ліцензування
Передруки та дозволи
PDF

Анотація

Завдання: Це дослідження намагалося визначити діагностичну корисність сироваткового преальбуміну для прогнозування втрати ваги у госпіталізованих дітей.

Дизайн: Подовжнє опитування на базі лікарні було проведено в період з грудня 2013 року по лютий 2014 року.

Налаштування: Університетська лікарня Ага Хана, Найробі, Кенія, лікарня вищої медичної допомоги.

Предмети: Загалом у дослідження було включено 170 дітей у віці від 29 днів до 15 років, які відповідали критеріям включення.

Результати: Рівні та вагу преальбуміну в сироватці крові вимірювали при надходженні та повторювали через 48–96 год. Чутливість, специфічність та позитивні та негативні прогнозні значення були розраховані для визначення діагностичної корисності сироваткового пре-альбуміну в прогнозуванні втрати ваги у госпіталізованих дітей.

Результати: Зі 170 досліджених дітей у 57% та 60% спостерігалося падіння рівня та ваги преальбуміну в сироватці крові протягом перших чотирьох днів госпіталізації відповідно. Падіння пре-альбуміну відбулося у 68% із 103 пацієнтів, які мали втрату ваги (стор 1 Харчовий статус дитини часто погіршується після надходження до лікарні; 1–7 це відбувається у всьому світі і вражає пацієнтів різного віку. 5 Дослідники повідомляють про взаємозв'язок між "недоїданням, набутим у лікарні", та тривалістю перебування в лікарні, що, в свою чергу, пов'язане з клінічним погіршенням та підвищеним ризиком ускладнень, а також збільшенням використання лікарняних ресурсів. 3,4 Отже, існує потреба у закладах охорони здоров’я прийняти мінімальний набір інструментів для оцінки стану поживності та планування управління ними у госпіталізованих дітей.

Хоча антропометрія є найбільш часто використовуваним показником для оцінки стану поживності і, як правило, вважається основною вимогою процесу прийому, вона може бути недоречною для виявлення гострих змін харчування протягом короткого періоду; 8 це може бути, наприклад, у пацієнтів із зневодненням або накопиченням рідини. Більше того, у клінічній практиці існує багато обмежень, включаючи відсутність функціонуючого та добре відкаліброваного обладнання та відсутність стандартизації в реєстрації вимірювань. 2 Біохімічний харчовий маркер з коротким біологічним періодом напіввиведення, здатний прогнозувати швидкість катаболізму, який легко змінюється у відповідь на споживання білка і на який не впливають патологічні процеси, є більш чутливим сурогатним предиктором гострої втрати ваги. 8, 9 Біохімічні маркери, які майже відповідають цій вимозі, включають сироватковий альбумін та пре-альбумін.