Пряма передня ендопротезування тазостегнового суглоба може похвалитися медичним центром Університету штату Меріленд із швидким відновленням
Хірургія заміни тазостегнового суглоба вже не тільки для людей похилого віку: люди будь-якого віку, які втомилися від постійних болів у стегнах, приїжджають до Медичної системи Університету штату Меріленд, шукаючи менш інвазивного варіанту: пряме заміщення переднього стегна.
Лікарні UMMS перебувають на передових позиціях у складних хірургічних операціях на тазостегновому суглобі, роблячи хірургію переднього відділу стегна протягом багатьох років, а деякі хірурги в наших установах майже повністю перейшли на передній підхід.
Ендопротезування кульшового суглоба видаляє кульку та частину розетки природного стегна (яка хвора або поранена) та замінює їх штучними частинами. Пряма передня заміна стегна отримує доступ до гнізда стегна з передньої частини тіла або з передньої сторони. Звичайна операція з заміни стегна здійснює доступ до стегна зі спини або збоку. Передній метод дозволяє уникнути перерізання м’язів, що призводить до зменшення м’язових травм, болю та рубців.
За останнє десятиліття прямий передній підхід набув популярності у всьому світі як хірургічний підхід для заміщення кульшового суглоба. Пацієнти із заміщенням кульшового суглоба добре справляються незалежно від використовуваного хірургічного підходу. Однак пряме заміщення переднього стегна зменшує ризик деяких ускладнень після операції, включаючи вивих стегна та неправильне розташування імплантату.
Багато причин для заміни тазостегнового суглоба
Пацієнти, які шукають заміщення тазостегнового суглоба, зазвичай справляються з одним із декількох захворювань, що викликають хронічний біль у стегнах, включаючи артроз; дисплазія або зсув тазостегнового суглоба; прослизнув капітальний епіфіз стегна, розлад, що призводить до вислизання стегнової кістки; або втрата кровопостачання стегна через хворобу або вживання ліків. Найкращими кандидатами на пряме заміщення передньої частини стегна є пацієнти, які не перенесли попередньої операції на стегні та індекс маси тіла (ІМТ) яких не перевищує 35 років, вважається порогом ожиріння.
Для передньої хірургії пацієнтів кладуть на спину, а для більш точного визначення розміщення нового кульшового суглоба використовують рентген. Хірурги можуть відокремлювати м’язи в передній частині стегна, не перерізаючи їх, що потенційно може призвести до зменшення м’язових ушкоджень та зниження ризику вивиху стегна (де стегно вискакує із суглоба) у дні та тижні після операції.