Самміт клейковини; Висновки
Підсумок саміту клейковини: Що ми дізналися?
Мікі Роуз зводить все це разом
Отже, ми знаходимось у діловому кінці серії «Клейковинний саміт». Час узагальнити те, що ми дізналися про розлади, пов’язані з глютеном (GRD). Цей твір може бути надзвичайно довгим, тому, будь ласка, прочитайте цілу серію, щоб отримати повне розуміння теми. Для нашого підсумку я вибрав ті шматочки, які, на мою думку, повинні допомогти нам найбільше у повсякденному житті клейковини. Для зручності я розділив його на чотири ключові розділи для вас: Огляд, причини, діагностика та лікування.
Огляд
Існує цілий спектр ГРЗ, а не лише целіакії (CD), як колись вважали. Звичайно, CD важливий, але, ймовірно, кількість страждаючих NCGS вдвічі більша, ніж CD, і ми повинні визнати, що.
Нецеліакійна чутливість до глютену (NCGS) є цілком реальним розладом; страждаючі не вигадують, хоча багато стандартних тестів на глютен здаються негативними. У нас просто ще немає маркера для цього, але це не робить це менш реальним. Набагато більше людей, схоже, мають неврологічну, а не кишкову патологію, і ключові показники включають ідіопатичний туман головного мозку, головні болі, втома та генералізований біль. Більшість вважають, що їх наявність у пацієнтів має спричинити автоматичне дослідження ГРЗ.
Більше жінок, ніж чоловіків, страждає, їх кількість набагато перевищує очікувані - за оцінками, 6% населення в даний час перебуває лише для НКГВ. GRD не є генетичними в тому сенсі, який ми з ними народжуємо; ми можемо розвинути їх з часом і раптово втратити пероральну толерантність до глютену після багатьох років споживання.
Більшість експертів вважають, що існує тріада патології. Для розвитку ГРР нам потрібна генетична сприйнятливість, що щось спричиняє, що потім спричиняє гіперпроникність бар’єрів тіла. Потім це дозволяє розвиватися запальним та/або аутоімунним станам з часом, і вони можуть впливати буквально в будь-якій точці тіла в різних областях, залежно від слабких сторін людини.
Найбільш поширені хвороби, які я виявив на сьогодні клінічно, включають розлади надниркових залоз та щитовидної залози, мігрень, хронічну втому, множинну чутливість та стани артриту, але це, мабуть, лише тому, що такі люди звертаються до мене. Загальний консенсус, здається, такий: якщо ви не можете знайти причину захворювання, розгляньте GRD.
Бар’єрна гіперпроникність (принаймні кишечник та кров’яно-мозок) є фактором, який приносить разом із цим багаторазову харчову та хімічну чутливість, особливо непереносимість лактози, фруктози, нікелю та, можливо, гістаміну. Малябсорбція та дефіцит поживних речовин є ще одним фактором, хоча і з різних причин: ворсинки на CD, слабке всмоктування та запалення при NCGS. Також була виявлена гіпоперфузія - погана оксигенація мозку - як і ураження головного мозку, які проходять з лікуванням.
Причини
Журі в основному все ще не працює, але протягом останніх кількох років було багато досліджень, і, здається, щодня з’являється більше інформації. Якщо прийняти вище передумову тріади патології, то питання полягає в тому, що запускає гени та сприяє гіперпроникності? Ось перелік згаданих для вас можливостей:
Зміни мікробіома - це було погоджено більшістю доповідачів як справді ключове питання. Щось десь впливає на вирішальний баланс мікроорганізмів у нашому кишечнику. Оскільки генофонд мікробіома величезний у порівнянні з геномом людини, багато хто припускає, що зміни мікробіому певним чином впливають на експресію генів. Простіше кажучи: зміни балансу кишкової флори якимось чином включають і вимикають гени, мимоволі і нам потрібно з’ясувати, чому.
Також передбачається, що зміна балансу флори кишечника впливає на наш імунітет таким чином, що ми змішуємо повідомлення і занадто сильно реагуємо на те, що повинно бути безпечними речовинами. Чи міг фокус нашого імунітету якимось чином змінитись, можливо, тому, що у нас більше немає деяких наших більш дружніх патогенів з минулих років? Можливо.