Сприйняття та переваги розміру тіла сприяють надмірній вазі у дорослих сахарівських біженців Nutrition Journal
Анотація
Передумови
Культура впливає на образ тіла та сприйняття розмірів тіла з раннього віку, і в багатьох африканських країнах надмірна вага асоціюється з багатством, здоров’ям, силою та родючістю. У цьому дослідженні досліджено сприйняття та переваги розміру тіла серед африканських біженців.
Методи
Дослідження поперечного перерізу включало 180 та 175 випадково відібраних сахарських жінок та чоловіків відповідно від 18 до 80 років. Шкала фігури тіла Стюнкарда була використана для ідентифікації самовизнаного розміру тіла, бажаного розміру тіла та бажаного розміру тіла протилежної статі.
Результати
Приблизно половина учасників мали правильний самосвідомий розмір тіла; серед них 70% не мали бажання мати менший розмір тіла. Серед жінок, які віддали перевагу розміру тіла, що відповідає надмірній вазі у чоловіків, 77% також мали бажаний розмір тіла, що відповідає надмірній вазі; порівняно з 43% для чоловіків. Наймолодші учасники (18–25 років) найменше переоцінювали розмір свого тіла в порівнянні зі старшими учасниками (26–45 років та 46–80 років).
Висновок
Ми виявили загальну перевагу надмірної ваги тіла та значну різницю у сприйнятті розміру тіла, пов’язану з віком.
Передумови
Методи
Дизайн, набір та учасники
Анкета
Для вивчення сприйняття та уподобань розміру тіла була використана шкала фігури тіла, розроблена Стюнкардом (рис. 1) [15]. Індекс маси тіла (ІМТ) був зв’язаний із кожним із показників шкали [16] і дав можливість класифікувати показники за підгрупами ІМТ згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я [17]. Дані про “самовизнаний розмір тіла” та “бажаний розмір тіла” збирали, показуючи учасникам фігурну шкалу. Для “бажаного розміру тіла протилежної статі” шкала цифр для чоловіків була показана жінкам і навпаки.
Фігура тіла-шкала [15]. Категоризація ІМТ за Acevedo et al. 2014. Класи ІМТ на основі рекомендацій ВООЗ [17]
Терміни та роз’яснення
«Самовизнаний розмір тіла» визначався як фігура тіла, яку самі учасники вважали [18]. Учасники висловили це, вказуючи на фігурну шкалу тіла. «Сприйняття розміру тіла» визначали як порівняння між самосвідомим розміром тіла та виміряним ІМТ. Ми використовували термін «недооцінка», якщо вказували на менший розмір тіла, ніж його/її підгрупа ІМТ, і «завищення», якщо вказували на більший розмір тіла, ніж обчислений ІМТ (рис. 2). «Бажаний розмір тіла» визначався як розмір тіла, який бажала мати людина [19]. У деяких літературах його також називають "ідеальним розміром тіла" [20] або "бажаним розміром тіла". Якщо хтось вказав розмір, менший за його/її, це визначалося як «позитивна невідповідність організму»; якщо він/вона вказав більший розмір, то це було визначено як «негативна невідповідність тіла» [21,22,23,24]. Ці терміни додатково пояснюються на рис. 2.
Пояснення термінів, використаних у дослідженні
Ми порівняли розмір тіла, що сприймається собою, з ІМТ. Дослідження показали, що ІМТ може бути пов’язаний із силуетами тіла [18]. Самовизнаний розмір тіла був розділений на чотири підгрупи: недостатня вага, нормальна вага, надмірна вага та ожиріння, що відповідає категоріям ІМТ (рис. 1).
Антропометричні міри
Для вимірювання маси тіла використовували електронні ваги (Колін) та сонячні керовані ваги (SECA 890; Seca, Гамбург, Німеччина). Учасників попросили зняти взуття та кількість одягу, який їм було зручно. На підставі вимірів традиційного одягу від ваги тіла віднімали півкіло - 1 кілограм. Висоту вимірювали за допомогою електронного стрижня висоти (професійний ультразвуковий стрижень висоти Soehlne, MedicalExpo Франція). Були використані категорії ІМТ, встановлені ВООЗ [17], з одним набором категорій для ожиріння (ІМТ ≥ 30).
Етика
Дослідження було схвалено органами охорони здоров’я Сахараві та Норвезьким регіональним комітетом з питань етики медичних досліджень та охорони здоров’я (2014/1155). Інформована письмова згода була отримана від усіх учасників, і дослідження проводилось відповідно до керівних принципів, передбачених Гельсінкською декларацією.
Статистичний аналіз
Статистичний аналіз проводили у статистичній версії IBM SPSS 22. Дані представлені для всієї сукупності вибірки та представлені на основі статі та трьох вікових груп; 18–25 років, 26–45 років та 46 років і старше. Для категоріальних даних ми використовували статистику перехресних таблиць 4 × 4 та хі-квадрат із стор
Результати
Розподіл категорій ІМТ за статтю та віковими групами представлений у таблиці 1. Приблизно 48% були класифіковані як такі, що мають нормальну вагу, тоді як 42% мали надлишкову вагу та ожиріння. Значно більше жінок (60%) мали надлишкову вагу та ожиріння порівняно з чоловіками (25%). Загалом про недостатню вагу повідомлялося лише у 10% учасників. Серед аномальних категорій ІМТ у віковій групі 18-25 років 16% мали недостатню вагу, 16% мали надлишкову вагу та 5% страждали ожирінням; відповідні результати для вікової групи 26–45 років становили 13%, 30% та 14%, а для вікової групи 46+, 3, 32 та 22% відповідно. Розподіл ІМТ серед різних вікових груп був суттєво різним (стор = 0,003).
Розподіл сприйняття розміру тіла учасників за категоріями ІМТ та віковими групами представлений у таблиці 2. Приблизно 49% ( = 154) мав правильне сприйняття розміру тіла. З них 45% ( = 69 із 154) мали надлишкову вагу/ожиріння, і 48% тих, хто був класифікований як надмірна вага/ожиріння ( = 65 із 135), недооцінили розмір свого тіла. Відповідно до статі сприйняття розміру тіла змінювалось наступним чином: 77% учасників, які завищували розмір свого тіла, були чоловіками. Серед жінок 71% тих, хто класифікувався як надмірна вага, правильно сприймали розмір свого тіла, тоді як лише 10% тих, хто класифікувався як ожиріння, правильно сприймали розмір свого тіла. Під час класифікації за трьома віковими групами аналіз сприйняття розміру тіла учасників показав, що існує суттєва різниця (стор = 0,003) серед вікових груп та різних класифікацій сприйняття розміру тіла. Більшість учасників з правильним сприйняттям розміру тіла були у віці 26–45 років (47%); вони також становили більшість учасників, які завищили розмір свого тіла (36%). Найстаріші учасники (46–80 років) виявили, що недооцінюють розмір свого тіла більше, ніж учасники інших вікових груп.
Приблизно 76% учасників мали однакові розміри тіла та бажаний розмір тіла, не демонструючи ніяких розбіжностей; 5% мали позитивну розбіжність, тоді як 18% мали негативну розбіжність (таблиця 3). За трьома класифікаціями розбіжностей - негативні, жодна (відсутність розбіжностей) та позитивні - учасники з нормальною вагою ( = 147; 47%) були більшістю; вносячи 12, 32 та 3% відповідно. Не виявлено значущих відмінностей у розподілі за віком між негативним та позитивним (р 0,79) або відсутністю та позитивним (стор = 0,65), різниця між відсутністю та негативною невідповідністю була значною (стор = 0,007). Подальший аналіз бажаного розміру тіла учасників показав, що жінки з ожирінням та чоловіки, що страждають ожирінням, не бажали набирати вагу. Учасники, які були класифіковані як люди з нормальною вагою, мали найбільшу негативну розбіжність (55%) у обох статей. Жінки з ожирінням та надмірною вагою показали найвищу позитивну розбіжність (33%), що свідчить про бажання схуднути, порівняно з чоловіками із зайвою вагою та ожирінням (9%). Істотних відмінностей між різними віковими групами не виявлено (стор ≥ 0,05).