Зменшення споживання напоїв із солодким напоєм Підхід Нью-Йорка
С. М. Кансагра та М. О. Кеннеллі задумали, склали та переглянули коментарі. К. А. Нонас, К. Дж. Кертіс та Г. Ван Вай склали та переглянули коментар для критичного змісту. А. Гудман та Т. А. Фарлі переглянули коментар із критичним змістом.
Анотація
Дослідження пов’язують споживання солодких напоїв із збільшенням ваги, ожирінням та діабетом 2 типу. Починаючи з 2006 року, Нью-Йорк вжив декількох заходів для зменшення споживання.
Норми харчування обмежували солодкі напої, що подаються міськими установами. Кампанії ЗМІ навчали жителів Нью-Йорка щодо додавання цукру в солодкі напої та їх впливу на здоров'я. Пропозиції щодо політики включали акцизний збір, обмеження на використання додаткової програми допомоги в харчуванні та обмеження розмірів порцій солодких напоїв у закладах харчування.
Ці ініціативи супроводжувались зменшенням на 35% кількості дорослих у Нью-Йорку, які споживають один або кілька солодких напоїв на день, та зменшенням середніх шкіл на 27% з 2007 по 2013 рік.
З 1977 р. До початку 2000-х років американці різко збільшили споживання солодких напоїв, включаючи газовані напої, фруктові напої, спортивні та енергетичні напої та інші напої з додаванням цукру. приблизно 150 калорій на день для дієти як дорослих, так і молоді, деякі підгрупи споживають набагато більше; наприклад, хлопчики-підлітки споживали в середньому 278 калорій на день, а чоловіки у віці від 20 до 39 років - 258 калорій на день.2 Численні дослідження пов'язують споживання солодких напоїв, найбільшого джерела додавання цукру в дієта, із збільшенням ваги, ожирінням, діабетом 2 типу та серцевими захворюваннями.3–8
Через стан здоров'я та економічні наслідки епідемії ожиріння та внесок солодких напоїв у погані наслідки для здоров'я багато організацій охорони здоров'я підтримують зменшення споживання солодких напоїв. Ми описали багатопрофільні зусилля Міністерства охорони здоров'я та психічної гігієни Нью-Йорка (DOHMH) щодо зменшення споживання солодких напоїв з 2006 по 2013 рік, що включає інституційні зміни, освіту за допомогою засобів масової інформації та пропозиції щодо регуляторної та законодавчої політики.
ІНСТИТУЦІЙНІ ЗМІНИ
У 2008 році виконавчим органом міського голови були встановлені норми харчування для продуктів, що купуються, а також для страв та закусок, що подаються міськими установами та постачальниками послуг за контрактом. на вісім унцій, за винятком 100% фруктового соку та молока. Стандарти застосовуються до понад 260 мільйонів страв та закусок, що щорічно подаються у школах, притулках для бездомних, притулках для бездомних, державних лікарнях, виправних закладах та інших установах. Крім того, були встановлені стандарти для більш ніж 3000 торгових автоматів для напоїв, розташованих у міських установах, які вимагали, щоб напої з вмістом більше 25 калорій на вісім унцій мали розмір 12 унцій або менше і займали не більше двох торгових автоматів з найнижчий потенціал продажу.
Щоб розширити охоплення стандартів, починаючи з 2010 року, DOHMH співпрацювала з більш ніж 15 або приблизно третиною приватних лікарень, щоб добровільно впровадити стандарти харчування для торгових автоматів, страв для пацієнтів та буфетів. Норми продажу та харчування пацієнтів були такими ж, як і для міських установ. Стандарт їдальні вимагав, щоб вода була доступна безкоштовно, 75% напоїв мають менше 25 калорій на вісім унцій, а напої з більш ніж 25 калоріями на вісім унцій мають бути розміром 16 унцій або менше11.
НАВЧАЛЬНІ КАМПАНІЇ ЗМІ ЗМІ
З огляду на успіх бурхливих освітніх кампаній у ЗМІ щодо зменшення куріння, починаючи з 2009 року DOHMH розробляв та транслював кампанії щодо зменшення споживання солодких напоїв на ринку Нью-Йорка. Ці кампанії, що є частиною серії під назвою "Наливання фунтів", підвищили обізнаність про додавання цукру в солодкі напої та їх зв'язок із збільшенням ваги, ожирінням та діабетом. Одна кампанія продемонструвала, що додавання цукру від споживання одного солодкого напою на день еквівалентно споживанню 50 фунтів цукру протягом року, і включала графічні зображення наслідків для здоров'я, включаючи діабет та ожиріння. Інша кампанія повідомила жителів Нью-Йорка, скільки миль їм доведеться пройти, щоб спалити калорії від різних порцій солодких напоїв, і проілюструвала цю відстань на картах Нью-Йорка.
У 2013 році кампанія була зосереджена на спортивних та енергетичних напоях, оскільки вони все частіше споживаються.12 Загалом DOHMH створив сім кампаній з 2009 року, причому телевізійні кампанії становлять від 600 до 1200 валових балів, визначені як відсоток досягнутого цільового ринку, помножений на частота впливу. Це означає, що жителі Нью-Йорка в середньому піддавались кампаніям від шести до 12 разів протягом тривалості, як правило, від трьох до чотирьох тижнів. Інформація про ці кампанії була представлена понад 300 установам, що базуються на громадах та вірах, багато з яких прийняли більш здорову політику, наприклад, подавання води замість солодких напоїв на засіданнях.