Успішне раннє хірургічне втручання при деформації зап’ястя
Коламбус, Огайо - січень 2018 року
Деформація Маделунга - рідкісний вроджений стан зап’ястя, найчастіше спостерігається у жінок підліткового віку. Пацієнти можуть відчувати біль, зниження рухливості та деформацію зап’ястя.
Нові дослідження хірургів-ортопедів загальнонаціональної дитячої лікарні демонструють, що раннє лікування деформації Маделунга вивільненням зв’язок Віккерса мінімізує прогресування деформації та може запобігти необхідності подальших оперативних втручань. Серія справ була представлена на 73-му щорічному засіданні Американського товариства хірургії кисті.
Ця хірургічна техніка була вперше описана Vickers і Nielsen в 1992 році. У їх початковій серії випадків пацієнтам у віці від 11 до 14 років було проведено звільнення потовщеної радіолунатної зв’язки (зв’язка Vickers).
У новому дослідженні автори з Nationwide Children’s оглянули групу пацієнтів (загалом 12 зап’ястя), у яких діагностовано двосторонню деформацію Маделунга в більш ранньому віці, від 7 до 9 років. Усім цим пацієнтам була проведена резекція зв’язок Віккерса та променевий фізіоліз.
"Коли цей діагноз ставлять на ранніх термінах, є можливість усунути товсту, ненормальну зв’язку Віккерса, яка викликає проблеми, спробувати поліпшити нездоровий фізичний стан і запобігти прогресуванню деформації", - говорить д-р Джулі Самора, доктор медичних наук, директор відділу поліпшення якості у відділенні ортопедії загальнонаціональних дитячих закладів, хірург у програмі лікарні для рук та верхніх кінцівок та старший автор дослідження.