Чи може епідемія ожиріння негативно вплинути на будівельну галузь?

16 червня 2015 року Американське товариство інженерів з безпеки (ASSE) та Адміністрація охорони праці (OSHA) оголосили про поновлення свого альянсу для вирішення питань безпеки в будівельній галузі. Підвищення рівня безпеки в будівельній галузі є критично важливим, оскільки будівельна галузь є однією з найбільших галузей промисловості США, і в 2009 році вона мала майже втричі більше смертності від виробничого травматизму порівняно з усіма іншими робітниками. У 2013 році 856 будівельників зазнали смертельних травм на виробництві. У той же час будівельні робітники все більше страждають від зайвої ваги. За підрахунками, 43% будівельників страждають ожирінням проти 35% усіх інших робітників. Зростає кількість доказів того, що ожиріння може збільшити ризик отримання травм та захворювань як для робітників загалом, так і для будівельників зокрема.

Перш за все, як ми визначаємо ожиріння? Ожиріння визначається як підвищений індекс маси тіла (ІМТ). ІМТ - це простий показник ваги на зріст. Він визначається як вага у кілограмах, поділена на квадрат висоти в метрах (кг/м 2). Калькулятор ІМТ можна знайти на веб-сайті: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/BMI/bmicalc.htm.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) „надмірна вага” визначається як ІМТ> 25, а „ожиріння” визначається як ІМТ> 30. Ожиріння пов’язане з багатьма хронічними захворюваннями, такими як хвороби серця, інсульт, діабет, рак, артроз, високий кров'яний тиск, обструктивне апное сну (OSA) та захворювання печінки.

Недіагностована ОСА у будівельника може бути небезпечною. OSA спричинена повторюваною обструкцією дихальних шляхів, яка проявляється гучним хропінням та паузами в диханні. Недіагностована та нелікована ОСА призводить до надмірної денної сонливості (ЕЦП). Ризик OSA зростає, коли ІМТ> 35 і коли окружність шиї перевищує 17 дюймів у чоловіків та 16 дюймів у жінок. Дослідження сну є «золотим стандартом» для діагностики OSA, але цей тест є дещо незручним і дорогим. Більш обмежені та менш дорогі дослідження сну, які можна проводити вдома у людини, також можуть бути корисними як інструмент скринінгу для OSA. Після діагностики OSA можна ефективно лікувати за допомогою апарату з постійним позитивним тиском у дихальних шляхах (CPAP). Інші варіанти лікування включають втрату ваги, хірургічне втручання або порожнину рота.

Надмірна денна сонливість сильно впливає на безпеку праці. Негативні наслідки ЕЦП включають:

Засинання під час критичних завдань
Погана ефективність у критичних робочих ситуаціях
Порушення прийняття рішень та вирішення проблем
Затримка часу реакції
Зменшена пильність до завдань
Порушене судження
Зниження здатності виконувати складні завдання
Порушення пам’яті
Знижена комунікація
Негативний настрій

Багато робочих місць у будівельній галузі вважаються "безпечними". Такі роботи, як майстри металургійних робіт, покрівельники, оператори кранів та важкого обладнання, робітники земляних робіт та знесення, електрики, комерційні водії тощо, можуть негативно вплинути на працівників, які надмірно сонні.

Для працівників, які беруть участь у спекотних умовах, ожиріння може бути небезпечним.

Теплова хвороба перетворює гаму від незначної до хвороби, що загрожує життю, і включає теплу висип, теплові спазми, виснаження тепла, теплову синкопу (непритомність) та тепловий удар. Ожиріння є основним фактором ризику розвитку захворювань, пов’язаних із спекою, і воно в 3,5 рази частіше страждає від ожиріння, ніж у працівників із нормальною вагою. Повні ожиріння працівники є більш вразливими до теплового стресу з наступних причин:

Ожиріння зменшує здатність організму розсіювати тепло
Ожиріння збільшує навантаження на серцево-судинну систему
Надмірна складка шкіри сприяє появі спеки
Ожиріння знижує швидкість адаптації тепла (акліматизація)
Захворювання, пов’язані з ожирінням (такі як діабет та високий кров’яний тиск), ще більше збільшують ризик захворювання, пов’язаного із спекою