Новий тип хронічного головного болю у жінок похилого віку в неврології Live

Вероніка Хакенталь, доктор медичних наук

Ця серія випадків виявляє новий підтип хронічного щоденного головного болю у жінок із зайвою вагою/ожирінням у п’ятдесятих і шістдесятих роках.

хронічного

ОНОВЛЕННЯ ДОСЛІДЖЕННЯ

Жінки часто відчувають перименопаузальні зміни частоти головного болю, коли мігрень може погіршуватися або починатися нові типи головного болю. Наступна серія випадків описує можливий новий тип хронічного щоденного головного болю, який розвивається у жінок із надмірною вагою/ожирінням приблизно в період менопаузи або після. 1

Історія

Серія справ стосується восьми жінок, яких протягом одного року відвідував один невролог у клініці Мейо, Джексонвілл, Флорида. Усі жінки описали нещодавні (протягом останнього року) двосторонні болі в голові щодня. Біль посилювався вранці безпосередньо перед підняттям з ліжка, інтенсивність повідомлень коливалася до 10/10. Лише одна з восьми жінок описала супутні ознаки мігрені. Жоден не зміг ідентифікувати тригери.

Середній вік початку захворювання становив 57 років (дві жінки були в перименопаузі, решта - у менопаузі). Шість з восьми мали в анамнезі епізодичну мігрень, яка або добре контролювалася, або була в стадії ремісії, коли почалися нові симптоми головного болю. Шість із восьми мали або надмірну вагу, або ожиріння.

Діагностичні тести

Усі пацієнти проходили нормальні офтальмологічні обстеження без набряків дисків. Тренделенбург у 10-градусному положенні нахилу головою спричинив негайне погіршення симптомів у всіх пацієнтів. МРТ з контрастом або без нього та МР-венографія були нормальними, за винятком невеликих випадкових венозних аномалій у трьох пацієнтів. Поперекова пункція (ЛП) проведена двом пацієнтам і показала тиск відкриття від нормального до низького. У обох розвинулися головні болі після ЛП.